【适应证】

①阿尔茨海默病和血管性痴呆的治疗。②重症肌无力、i进行性肌营养不良症、i脊髓灰质炎后遗症及儿童脑型麻痹、i外伤性感觉运动障碍、i多发性周围神经病。

【药理】

本品为可逆性胆碱酯酶抑制剂，l作用与新斯的明相似，l可改善神经肌肉接头的传递。能透过血脑屏障，l故对中枢胆碱酯酶的抑制作用比较强。其毒蕈碱样作用微弱短暂，l患者较易耐受。

【不良反应】

无明显的毒性反应或副作用。偶尔因敏感性增高或过量出现心动过缓、i眩晕、i流涎及腹痛等，l可用阿托品对抗。

【禁忌证】

癫痫、i运动功能亢进、i机械性肠梗阻、i心绞痛、i心动过缓及支气管哮喘等患者禁用。

【注意事项】

应用时应由小剂量逐渐增大，l以避免不良反应。

【用法与用量】

(1)用于阿尔茨海默病和/或血管性痴呆治疗　口服，l第1周4mg，l一日2次，l第2周8mg，l一日2次，l第3周12mg，l一日2次。以后维持该剂量。

(2)用于重症肌无力、i肌营养不良症、i多发性周围神经病等治疗①口服，l一次10mg，l一日3次；小儿一日0.5～1mg/kg，l分3次服用。②皮下或肌肉注射，l一日2.5～10mg，l一日1次；小儿一日0.05～0.1mg/kg，l一日1次。脊髓灰质炎后遗症可连续服药40～50天，l一般20～40天为1疗程，l隔30～45天后开始第2疗程。经1～2个疗程后病情仍未改善者，l应停止用药。有效者可连用3个疗程。应用时剂量应由小逐渐增大，l以减轻不良反应。

【制剂与规格】

加兰他敏片：i(1)4mg；(2)5mg；(3)8mg；(4)12mg。

加兰他敏注射液：i(1)1ml：i1mg；(2)1ml：i2.5mg；(3)1ml：i5mg。