溴吡斯的明

【适应证】

主用于重症肌无力或手术后腹胀气或尿潴留。

【药理】

(1)药效学:i本品为可逆性胆碱酯酶抑制剂,l作用与新斯的明相似但较弱,l兴奋胃肠道平滑肌作用仅为新斯的明的1/4。口服后30~45分钟起效,l作用持续时间4~6小时。

(2)药动学:i口服吸收差而慢。主要经尿排出,l约2%~16%为原形药物。

【不良反应】

不良反应同新斯的明,l但发生率较低。

【禁忌证】

机械性肠梗阻、i尿路梗阻者禁用。

【注意事项】

支气管哮喘者慎用。

【用法与用量】

治疗重症肌无力 ①糖浆剂口服,l成人初量60~120mg,l每3~4小时1次,l用量按需调整,l维持量一般每日60mg。小儿每日按体重7mg/kg或按体表面积200mg/m2。②缓释片口服,l治疗严重的重症肌无力,l成人一次180~540mg,l每日1~2次,l间隔不得短于6小时,l小儿一般不用;由于缓释片的用量大,l毒性危象的发生也较多。③肌内或静脉注射,l成人一次2mg,l每2~3小时1次,l按需延长间隔时间,l小儿肌注按体重一次0.05~0.15mg/kg,l每4~6小时1次。用于拮抗非去极化肌松药的用法参见第二章麻醉与麻醉辅助用药。

【制剂与规格】

溴吡斯的明糖浆:i1ml:i12mg

溴吡斯的明缓释片:i180mg。

溴吡斯的明注射液:i(1)1ml:i5mg;(2)2ml:i10mg。

溴吡斯的明片:i60mg。