盐酸丙胺卡因

【适应证】

适用于硬膜外麻醉、i阻滞麻醉和浸润麻醉等。

【药理】

酰胺族局麻药,l作用与利多卡因相仿,l但时间较长,l无血管扩张作用,l毒性较小,l蓄积性也较小。有相当一部分在肺内代谢或分离(seques-ter),l在体内被肝脏快速降解代谢,l毒性低于利多卡因。

【不良反应】

当剂量超过600mg时,l代谢产生的邻甲苯胺,l还原血红蛋白为正铁血红蛋白,l且血中正铁血红蛋白超过1.5g/dl时,l临床上可出现青紫、i血红蛋白尿等并发症。一旦发生,l予以1mg/kg美蓝可有效治疗正铁血红蛋白血症。

【禁忌证】

贫血、i先天性或自发性变性血红蛋白病人禁用,l孕妇慎用。

【注意事项】

目前临床上已不常用,l主要局限用于局部浸润麻醉及局部静脉麻醉。

【药物相互作用】

对正在接受能引起高铁血红蛋白血症的其他药物治疗(如磺胺类药)的患者,l本药可加重高铁血红蛋白的形成。参见盐酸利多卡因。

【给药说明】

一次最大量为600mg。

【用法与用量】

浸润麻醉用1%溶液;各种神经阻滞或硬膜外麻醉用2%或3%溶液。

【制剂与规格】

盐酸丙胺卡因注射液:i20ml:i400mg。