【适应证】

①适用于神经阻滞和硬膜外阻滞。②产科镇痛及术后镇痛。

【药理】

罗哌卡因为新的长效局麻药，l化学结构介于甲哌卡因与布比卡因之间，l只是在其氮己环的侧链被丙基所取代。与多数酰胺类局麻药所不同，l它不是左旋混合物而是单一对映结构体(S形)。其脂溶性及神经阻滞效能：i利多卡因＜罗哌卡因＜布比卡因，l对心脏毒性：i布比卡因＞左旋布比卡因＞罗哌卡因。

【不良反应】

参见盐酸利多卡因。

【禁忌证】

对本品过敏者禁用，l肝肾功能不全者禁用。

【注意事项】

(1)心脏毒性较左旋布比卡因和布比卡因低，l引起心律失常的阈值高，l一旦出现心脏毒性，l心脏复苏成功率较布比卡因及左旋布比卡因高。

(2)对子宫胎盘血流无影响。

【药物相互作用】

参见盐酸利多卡因。

【给药说明】

(1)对运动神经阻滞程度与持续时间均不及布比卡因。

(2)产生运动神经阻滞和感觉神经阻滞分离的程度大于布比卡因。

(3)有血管收缩作用，l因此药液中无需加肾上腺素。

【用法与用量】

用于硬膜外阻滞麻醉，l包括骨科、i妇科、i泌尿科等下腹部及下肢手术，l常用浓度为0.5％～1.0％。用于手术后镇痛及分娩镇痛，l常用浓度为0.125％～0.2％。外用神经阻滞：i剂量越大，l起效时间越短，l常用浓度：i0.5％～0.75％。

【制剂与规格】

盐酸罗哌卡因注射液：i10ml：i75mg；10ml：i100mg。