泮库溴铵(潘库溴铵)

【适应证】

主要用于肌松的维持或全身麻醉,l气管插管以及机械通气治疗时的控制呼吸,l亦可用于破伤风等惊厥性疾病制止肌肉痉挛。

【药理】

为较长效非去极化型肌松药。化学结构上属雄甾烷衍生物,l但无雄激素样作用。其肌松作用类似筒箭毒碱,l但强度要强5倍。静注后起效快,l1分钟出现肌松,l2~3分钟达高峰,l持续约20~40分钟。

在体内20%经肝代谢.40%由肾排出,l40%由胆汁排泄。

【不良反应】

有轻度解迷走神经作用及儿茶酚胺释放作用,l可引起剂量相关的心率增快、i血压升高。

【禁忌证】

对溴离子过敏者禁用。

【注意事项】

重症肌无力者、i肝、i肾功能障碍者及孕妇分娩时慎用。对儿童应小心使用。肾、i肝功能不全患者,l其消除时间延迟。

【药物相互作用】

与乙醚、i氟烷合用时应酌减剂量。

【给药说明】

(1)属非去极化肌松药,l其肌松作用可被胆碱酯酶抑制剂拮抗。

(2)中长时效肌松药,l强度为氯化筒箭毒碱的5~7倍。

(3)临床剂量无神经节阻断作用,l也不释放组胺,l不引起低血压。

(4)可用于剖宫产,l其穿过胎盘剂量少,l不影响新生儿的Apgar评分、i肌肉张力及心肺功能。

【用法与用量】

(1)成人常用量:i①气管插管时肌松,l0.08~0.10mg/kg,l3~5分钟内达插管状态;②琥珀胆碱插管后及手术之初剂量0.06~0.08mg/kg;③肌肉松弛维持剂量0.02~0.03mg/kg。

(2)临床研究显示成人及儿童所需剂量相当,l4周以内新生儿剂量应降低,l建议先试用初剂量0.01~0.02mg/kg,l而后依情况而定。

【制剂与规格】

泮库溴铵注射液:i(1)2ml:i4mg;(2)5ml:i10mg;(3)10ml:i10mg。