【适应证】

①为短效神经肌肉阻断剂，l可作为全麻辅助药，l便于气管插管，l在手术或机械通气时使骨骼肌松弛。②儿童、i成人短时间手术。

【药理】

是短时效的苄异喹啉类非去极化肌松药；其ED95是0.08～0.1mg/kg，l应用2倍ED95量静脉注射，l起效时间是1.6～1.9min，l与阿曲库铵、i维库溴铵起效时间2min相似，l但比琥珀胆碱起效时间(45s)慢。作用时间14min，l是阿曲库铵的1/3，l维库溴铵的1/2。米库氯铵起效较快、i作用时间短，l恢复迅速，l无蓄积作用，l对自主神经及心血管系统无不良反应，l消除半衰期2～3分钟，l消除不直接依赖肝和肾功能，l仅少量经肾和肝消除，l主要由血浆胆碱酯酶水解，l其水解速度相当于琥珀胆碱的88％。米库氯铵可作为琥珀胆碱的替代药。

【不良反应】

心血管不良反应与阿曲库铵相似；约1/3病人因组胺释放而引起一过性低血压及面部红斑。

【禁忌证】

对米库氯铵过敏者禁用。

【注意事项】

患有肾衰及肝损伤的病人，l在使用此药后，l将导致血浆胆碱酯酶活性的降低而使阻滞作用延缓与增强。

【药物相互作用】

合并用某些抗生素，l特别是氨基糖苷类，l将增强其作用。可为乙酰胆碱酯酶抑制剂(如新斯的明)所拮抗。

【给药说明】

老年病人、i慢性肝肾疾病患者和非典型血浆胆碱酯酶基因纯合子病人，l插管用推荐剂量不必要降低，l但稳态滴注速度宜适当减慢。

【用法与用量】

(1)成人用量：i①本品ED95的药量为0.08mg/kg，l常用气管插管量为0.15％～0.25％，l插管时间是在静注后90秒钟左右，l临床肌松维持时间10～15分钟。②持续静滴的给药速度维持在5～10μg/(kg?min)。

【制剂与规格】

米库氯铵注射液：i①5ml：i10mg；②10ml：i20mg。