卡马西平(酰胺咪嗪)【基】

【适应证】

精神科主要用于躁狂的急性期和维持治疗,l对重症躁狂,l混合性躁狂,l快速循环型躁狂疗效较好。和其他心境稳定剂(如锂、i丙戊酸钠)或抗精神病药联用有协同作用。也用于控制精神病人的激越、i攻击行为和暴怒。

【药理】

可能通过阻滞电压门控性Na+、iL型Ca2+通道,l增强γ氨基丁酸(GABA)、i5-HT能神经传导以及拮抗谷氨酸等而发挥情绪稳定作用。

【给药说明】

通常在治疗4~8周,l出现肝药酶诱导作用,l故应监测血药浓度,l以保证在治疗血浓度范围内。

【用法与用量】

口服:i(1)成人常用量100mg,l一日2~3次,l可缓加至100mg/d,l最高1600mg/d。治疗躁狂时血药浓度和治疗癫痫者相似为4~12μg/ml。

(2)预防剂量200~600mg/d,l血药浓度为6μg/ml。

【制剂与规格】

卡马西平片:i100mg。

其余内容参阅神经系统用药章抗癫痫药与抗惊厥药节。

注释i2009国家基本药物目录仅限于口服常释剂型。