【适应证】

适用于急、i慢性心力衰竭。

【药理】

(1)药效学：i甲地高辛为地高辛末端位的羟基被甲氧基取代的衍生物。其正性肌力作用与地高辛相似但较强，l负性频率作用和对心肌电生理等特性与地高辛相似，l而其分子活性和药物的亲脂性显著增强，l具有胃肠道吸收好、i起效快等特点。

(2)药动学：i口服吸收快且规则，l吸收率达91％～95％，l口服10～20分钟后即显示血浆浓度，l30～40分钟达高峰浓度，l约1小时达最大效应。蛋白结合率为30％，lt1/2为41小时±6小时。静脉给药1～4分钟起作用，l最大作用在1～15分钟后。作用完全消失时间为6天。甲地高辛大部分以原型和代谢产物经肾排除，l一部分从肾外途径排除，l因此对合并有肾功能不全患者，l可能较地高辛安全。

【不良反应】【注意事项】【药物相互作用】【给药说明】

参阅地高辛。

【用法与用量】

(1)口服一次0.2mg，l每日2次，l2～3天后改为维持量，l口服一次0.1mg，l每日1～2次。

(2)静脉注射0.4～0.6mg，l按病情需要和耐受情况，l用5％葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，l大多数病人维持量每天约0.15mg。

【制剂与规格】

甲地高辛片：i0.1mg。

甲地高辛注射液：i2ml：i0.2mg。