氢氯噻嗪【基】

【适应证】

常与其他降压药合用以增强疗效。对轻、i中度高血压,l单独应用即可有效,l可显著有效地降低卧位与立位高血压。

【药理】

药效学在给药治疗后早期,l通过利尿排钠,l使血浆与细胞外液容量减少,l血容量及心排血量降低,l因而血压降低;在持久给药时,l血容量及心排血量可恢复原来水平,l但总外周血管阻力降低,l血压仍可降低。

【不良反应】

长期大剂量应用本品可能引起代谢紊乱:i①低钾血症,l利尿排钾过多所致;②低钠血症,l如同时限制钠盐摄入则可能出现;③高尿酸血症;④血脂改变,l血低密度脂蛋白和甘油三酯升高,l高密度脂蛋白降低,l有促进动脉粥样硬化的可能。

【给药说明】

(1)宜用最小有效剂量,l以减少电解质平衡失调和反射性肾素和醛固酮血浓度增高。

(2)对长期服用或可能发生低血钾者需补充钾盐或给保钾利尿药、i补充钾盐时注意不引起高血钾。

(3)高血压患者需作手术时,l术前可不必停药,l但麻醉医师应有所了解。

【用法与用量】

成人常用量:i治疗高血压单用,l口服一日12.5~25mg,l1次或分2次服;与其他抗高血压药合用时,l一次12.5mg,l一日1~2次;停用时应缓慢停药。

【制剂与规格】

氢氯噻嗪片:i(1)10mg;(2)25mg。

其余内容参阅泌尿系统用药章利尿药与脱水药节。

注释i2009国家基本药物目录仅限于口服常释剂型。