【适应证】

高血压病。

【药理】

(1)药效学：i具有选择性α1和非选择性β受体拮抗作用，l两种作用均有降压效应，l口服时两种作用之比约为1：i3。大剂量时具有膜稳定作用，l内源拟交感活性甚微。本品降压强度与剂量相关，l不伴反射性心动过速和心动过缓，l立位血压下降较卧位咀显。

(2)药动学：i口服吸收完全，l绝对生物利用度25％。服后1～2小时血药浓度达峰值。t1/2为6～8小时，l约55％～60％的原型药物和代谢产物由尿中排出。血液透析和腹膜透析均不易清除。口服后2～4小时达到峰值作用，l可持续8～12小时。治疗效应与血药浓度明显相关。

【不良反应】

有头昏、i恶心、i乏力、i感觉异常、i哮喘加重等。

【禁忌证】

同普萘洛尔。

【注意事项】

(1)少数病人可在服药后2～4小时出现体位性低血压，l因此用药剂量应逐渐增加。

(2)孕妇服用的安全性不详。少量从乳汁分泌，l哺乳期妇女慎用。

(3)小儿的疗效和安全性不详。

(4)对诊断的干扰：i①本品尿中代谢产物可造成尿儿茶酚胺和VMA假性升高；②本品可使尿中苯异丙胺试验呈假阳性。

(5)慎用情况同普萘洛尔。

(6)逾量时可出现体位敏感的严重低血压和心动过缓，l应使病人平卧，l其他处理同盐酸普萘洛尔。本品不易经血液透析和腹膜透析清除。

【药物相互作用】

(1)本药与三环类抗抑郁药同时应用可产生震颤；

(2)西眯替丁可增加本品的生物利用度；

(3)本品可减弱硝酸甘油的反射性心动过速，l但降压作用可协同；

(4)与维拉帕米类钙拮抗剂同用时需十分谨慎。

【给药说明】

(1)本药可与其他抗高血压药或利尿剂同用。

(2)本品可用于嗜铬细胞瘤的降压治疗，l但偶有反常性血压增高现象。

(3)其他情况见普萘洛尔。

【用法与用量】

口服100mg，l一日2次，l2～3天后根据需要加量，l常用维持量为200～400mg，l一日2次。极量一日2400mg。

【制剂与规格】

盐酸拉贝洛尔片：i(1)100mg；(2)200mg。