【适应证】
适用于伴有痰液分泌异常或排痰功能不良的急、i慢性支气管肺疾病的祛痰治疗,l尤其是慢性支气管炎急性发作、i喘息性支气管炎、i支气管哮喘等症。
【药理】
(1)药效学:i氨溴索是溴已新在体内的代谢物,l具有黏痰溶解作用。它可减少黏液的滞留,l因而显著促进排痰,l改善呼吸状况。应用本品治疗时,l病人黏液的分泌可恢复至正常状况。咳嗽及痰量通常显著减少,l呼吸道黏膜的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。
(2)药动学:i氨溴索口服吸收快且几乎完全,l达峰时间在0.5~3小时。吸收后迅速从血液分布至组织,l血浆蛋白结合率为90%,l肺组织浓度高,l血浆半衰期约7小时。未观察到累积效应。氨溴索主要通过结合反应在肝脏代谢,l约90%由肾脏清除。
【不良反应】
轻微的上消化道不良反应(主要是胃部灼热、i消化不良、i偶见恶心、i呕吐);过敏反应很少出现,l主要为皮疹;极少病例报道出现严重的急性过敏反应;其中的某些病人通常对其他物质亦可能产生过敏。
【禁忌证】
对氨溴索或配方中其他任何成分过敏者禁用。
【注意事项】
①使用本品期间,l应避免同服强力镇咳药。②妊娠期间,l特别是前3个月应慎用。③本品可进入乳汁,l治疗剂量时对婴儿没有影响。
【药物相互作用】
本品与某些抗生素(阿莫西林、i头孢呋辛、i红霉素、i多西环素)合用可升高抗生素在肺组织的浓度。无与其他药物合用的临床不利的相互作用的报道。
【用法与用量】
急性疾病或慢性疾病的初始治疗,l成人及12岁以上的儿童:i一次30~60mg,l一日2~3次,l如需长期服用14天后剂量可减半,l餐后服。12岁以下的儿童,l一日量1.2~1.6mg/kg,l分2~3次服。
【制剂与规格】
盐酸氨溴索片:i30mg。
盐酸氨溴索缓释胶囊:i75mg。
盐酸氨溴索口服液:i(1)50ml:i0.3g;(2)100ml:i0.6g。
注释:i2009国家基本药物目录仅限于口服常释剂型、i口服溶液剂。