【适应证】

①治疗支气管哮喘；②治疗心源性或感染性休克；③治疗完全性房室传导阻滞、i心搏骤停。因近来多种高选择性β2受体激动剂的出现，l在治疗哮喘时已很少应用。

【药理】

(1)药效学：i①扩张支气管：i作用于支气管β2肾上腺素受体，l使支气管平滑肌松弛，l抑制组胺等介质的释放。②激动β1肾上腺素受体，l增快心率、i增强心肌收缩力，l增加心脏传导系统的传导速度，l缩短窦房结的不应期。③扩张外周血管，l减轻心(左心室为著)负荷，l以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。

(2)药动学：i雾化吸入吸收完全，l吸入2～5分钟即起效，l作用可维持0.5～2小时。静注作用维持不到1小时；舌下给药15～30分钟起效，l作用维持1～2小时。静注后作用于β1肾上腺素受体，l半衰期(t1/2)根据注射的快慢为1分钟至数分钟。主要在肝内代谢，l通过肾脏排泄。雾化吸入后约5％～15％以原形排出；静注后约40％～50％以原形排出。

【不良反应】

(1)常见的不良反应有：i口咽发干、i心悸不安。

(2)少见的不良反应有：i头晕、i目眩、i面潮红、i恶心、i心率增速、i震颤、i多汗、i乏力等。

【注意事项】

(1)对其他肾上腺素类药物过敏者对本品也有交叉过敏。

(2)患者用药后若感心律失常或胸痛，l应重视。

(3)高血压、i甲状腺功能亢进、i心绞痛、i冠状动脉供血不足、i糖尿病等患者慎用。

【药物相互作用】

(1)与其他拟肾上腺素药物合用可增效，l但不良反应也增多。

(2)并用普萘洛尔时本品的作用受到拮抗。

【给药说明】

(1)舌下给药时不得嚼碎，l否则不能速效。

(2)雾化吸入在12小时内已喷吸药物3～5次而疗效不显应改变治疗药物。

(3)可与肾上腺素交替使用，l但不能同时应用，l交替使用时须待前药作用消失后才可用后药。

【用法与用量】

(1)成人常用量：i①气雾吸入，l以0.25％气雾剂一次吸入1～2揿，l一日2～4次，l喷吸间隔时间不得少于2小时。喷吸时应深吸气，l喷毕屏气8秒钟，l而后徐缓地呼气。②舌下含服，l一次10～15mg，l一日3次。③心腔内注射，l用于救治心脏骤停，l心腔内注射0.5～1mg。④静脉滴注，l用于三度房室传导阻滞，l心率每分钟不及40次时，l可以本品0.5～1mg加在5％葡萄糖注射液200～300ml内缓慢静脉滴注。

(2)小儿常用量(婴幼儿除外)：i①0.25％喷雾吸入；②舌下含服；一次2.5～10mg，l一日3次。

(3)极量：i舌下给药一次20mg，l一日60mg；喷雾吸入一次0.4mg，l一日2.4mg。

【制剂与规格】

盐酸异丙肾上腺素片：i10mg。

盐酸异丙肾上腺素气雾剂：i每瓶总量14g，l内含盐酸异丙肾上腺素35mg；每揿含盐酸异丙肾上腺素0.175mg。

盐酸异丙肾上腺素注射液：i2ml：i1mg。

注释：i2009国家基本药物目录仅限于注射剂。