硫酸特布他林

【适应证】

应用于支气管哮喘及其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。

【药理】

(1)药效学:i选择性激动β2受体而舒张支气管平滑肌,l也可舒张子宫平滑肌。

(2)药动学:i吸入本品5~30分钟开始起作用,l最大作用在1~2小时出现,l持续3~6小时。口服60~120分钟作用开始。最大作用2~3小时出现,l持续4~8小时,l静脉输入15分钟内作用开始,l最大作用在30~60分钟出现,l持续1.5~4小时。本品在肝脏灭活经肾脏排泄。

【不良反应】

主要为震颤、i强直性痉挛、i心悸等拟交感胺增多表现。

【注意事项】

(1)在孕妇应用静脉制剂有引起致死性心动过速的报告。

(2)因可舒张子宫平滑肌,l所以可抑制孕妇的子宫活动能力及分娩。

(3)如在分娩时应用静脉制剂,l可能引起母体一过性低血钾、i低血糖、i肺水肿及胎儿的低血糖。

(4)大剂量应用可使有癫痫病史的患者发生酮症酸中毒。

(5)长期应用可形成耐药,l疗效降低。

(6)甲状腺机能亢进、i冠心病、i高血压、i糖尿病者慎用。

【药物相互作用】

(1)并用其他。肾上腺素受体激动剂可使疗效增加,l但不良反应也可能加重。

(2)并用茶碱类药町增加疗效,l但心悸等不良反应也可能加重。

(3)非选择性β阻滞剂可部分或全部抑制该药的作用。

【给药说明】

提倡短期间断应用,l以吸入为主,l只在重症哮喘发作时才考虑静脉应用。在应用本品同时要注意肾上腺皮质激素等抗炎药物的应用。

【用法与用量】

(1)成人常用量:i①口服,l一次2.5~5.0mg,l一日3次,l最大量24小时内不超过15mg。②气雾吸入,l每4~6小时200~500μg,l1次或分2次吸入,l2次吸入时要间隔1分钟左右。③静脉注射,l必要时每15~30分钟250μg,l应用1次,l但在4小时内总剂量不能超过500μg。

(2)12岁以下儿童与小儿的剂量尚未确立。

【制剂与规格】

硫酸特布他林片:i2.5mg。

硫酸特布他林气雾剂:i(1)每瓶200喷,l每喷含硫酸特布他林0.25mg;(2)每瓶400喷,l每喷含硫酸特布他林0.25mg。

注射用硫酸特布他林:i1mg。

硫酸特布他林粉雾剂:i0.5mg(每吸)。