【适应证】

应用于持续性哮喘的长期治疗。具有轻度持续哮喘以上程度即可使用。

【药理】

本品为糖皮质激素，l其与糖皮质激素受体的亲和力较强，l因而具有较强的局部抗炎作用。其气道抗炎强度是二丙酸倍氯米松的2倍左右，l是氢化考的松的600倍，l是地塞米松的20～30倍。本品和其他吸入糖皮质激素一样，l具有高的肝脏清除率，l与其他吸入糖皮质激素相比，l本品的清除率已接近肝脏最大清除率。它比二丙酸倍氯米松在肝内灭活代谢快3～4倍，l故全身不良反应，l特别是下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用较小。本品口服生物利用度11％，l消除半衰期成人约为2小时，l儿童约1.5小时，l吸入的布地奈德中吸收入血的药物有32％经肾排出。

【不良反应】

参阅其他吸入糖皮质激素。本品可产生局部不良反应和全身不良反应，l但由于本品体内灭活代谢快，l清除率高，l因而其全身不良反应比二丙酸倍氯米松轻。

【禁忌证】

对本品过敏者禁用。

【注意事项】

(1)肺结核患者、i特别是活动性肺结核患者慎用。

(2)哮喘合并感染者需同时用抗生素治疗。

【给药说明】

(1)需连续、i规律吸入药物一周后方能奏效。

(2)应根据持续性哮喘的病情严重程度分级给予合适的剂量。

(3)减少每日吸入次数和加用贮雾器以及吸药后漱口对防止声音嘶哑及口咽部念珠菌感染有效。

【用法与用量】

(1)成人和16岁以上儿童起始吸入剂量：i一日400～2000μg之间，l具体为：i①轻度持续，l一日200～400μg，l1次或分2次给予。②中度哮喘，l400μg，l一日1～2次，l最高剂量为一日1200μg。③重度哮喘，l800μg，l一日1～2次，l最高剂量为2000μg。

(2)儿童的起始吸入剂量：i16岁以下儿童一日起始吸入剂量为200～1000μg之间，l6岁以下儿童为100～400μg范围内选择。

(3)维持吸入剂量应依据病人对药物反应和医生对病情估计决定。

【制剂与规格】

布地奈德气雾剂200型：i60mg：i300喷，l每喷含布地奈德200μg。

布地奈德气雾剂100型：i20mg：i200喷，l每喷含布地奈德100μg。

布地奈德粉雾剂(都保干粉吸入器)：i(1)20mg每喷含布地奈德粉100μg或200μg；(2)40mg每喷含布地奈德粉200μg。