【适应证】
①各种原因引起的胃及十二指肠溃疡、i急慢性胃炎、i胃酸过多、i胃灼热、i腹胀、i消化不良、i空肠溃疡及痉挛。②预防因非甾体抗炎药物由于抑制前列腺素合成而引起的严重胃肠道副作用(胃溃疡或胃炎),l也可有效防御癌症患者因化疗药物对胃肠道黏膜细胞的破坏而引起的胃肠道副作用(胃肠道不适/出血/溃疡等)。
【药理】
(1)药效学:i可为保护胃黏膜,l促进溃疡修复愈合,l增加胃黏膜前列腺素分泌,l防止黏膜电位差低下,l促进可溶性黏液分泌,l增加可视黏液层厚度,l增强胃黏膜屏障,l增加胃黏膜血流,l改善血流分布;其作用机制为增进胃黏液分泌,l增加胃黏膜血液流量,l以及通过激活环氧化酶增加胃黏膜内源性前列腺素的合成等等。
由于促进了人体防御功能的活性化,l保持、i增强了胃黏液的黏膜阈值,l从而提高了胃黏膜对糜烂、i出血、i发红、i溃疡等胃黏膜病变的抑制力和治愈力。
(2)药动学:i吉法酯50mg/kg经口一次给药,l吸收率达60%~70%,l分布在消化道(特别是胃肠黏膜)。作用开始时间约3小时,l在口服6小时后血液浓度达到最高峰,l代谢途径为肝脏。24小时后尿中排泄12.4%,l呼气排出19.5%,l粪便中排泄30%~40%。
【不良反应】
极少出现副作用,l偶见口干、i恶心、i心悸、i便秘等症状,l严重者需停止服用。
【禁忌证】
(1)对本药过敏者。
(2)孕妇禁用。
【注意事项】
药物对哺乳的影响:i因缺乏这方面的临床资料,l建议哺乳期妇女慎用。
【药物相互作用】
尚不明确。
【给药说明】
建议在饭后用温水吞服。
【用法与用量】
(1)成人常用量:i口服,l①治疗性用药:i一次2片,l一日3次,l一般疗程为1个月,l病情严重者需2至3个月。对于一般胃不适、i胃酸过多、i胃痛,l应服至症状消失2~3天后停药。②维持性用药:i一次1片,l一日3次。③预防性用药:i应与非甾体类药物或其他药物同服,l直至治疗结束。④最大口服量为300mg/日(6片/日)。⑤肝功能不全时剂量:i一次1片,l一日2~3次。⑥肾功能不全时剂量:i一次1片,l一日2~3次。⑦透析时剂量:i一次1~2片,l一日2次。⑧老年人剂量酌减。
(2)儿童常用量:i口服,l一次1~2片,l一日3次。
【制剂与规格】
吉法酯片:i0.4g(每片400mg中含吉法酯50mg和铝硅酸镁50mg)。