【适应证】
用于多种疾病引起的眩晕与呕吐(例如椎基底动脉供血不足、i梅尼埃病、i副交感神经功能紊乱、i高血压、i低血压、i颈性眩晕,l以及放疗和化疗等抗癌疗法引起的症状等)、i手术麻醉后的呕吐;对晕动病有预防和治疗作用。
【药理】
(1)药效学:i本品能改善椎基底动脉供血、i调节前庭神经系统功能、i抑制呕吐中枢,l有抗眩晕、i镇吐及抑制眼球震颤作用,l特别对内耳前庭引起的眩晕和呕吐更有效。本品还具有较弱的周围性抗M胆碱作用。但无明显镇静催眠作用。
(2)药动学:i本品经肠道吸收比较完全,l服药后1.5~3小时血药浓度达高峰,lt1/2为4小时。90%以上以原型药经肾排出。
【不良反应】
(1)主要有口干、i心动过速、i头痛和轻度胃肠不适,l停药后即可消失。偶可见一过性轻度低血压和皮疹。
(2)此外有报道,l可引起幻听、i幻视、i定向力障碍、i精神错乱、i嗜睡、i不安、i抑郁等,l与中枢性抗胆碱作用有关。
【禁忌证】
(1)对本药过敏者。
(2)肾功能不全者。
(3)6个月内的婴儿。
【注意事项】
由于本品有轻度抗M胆碱作用,l故青光眼、i胃肠道或泌尿道梗阻性疾病、i窦性心动过速患者慎用。如出现精神症状应终止治疗。
【药物相互作用】
先服用地芬尼多,l可降低阿扑吗啡治疗中毒时的催吐作用。
【用法与用量】
成人常用量:i口服,l一次25~50mg,l一日3次;预防晕动病应在出发前30分钟服药。小儿(6个月以上):i一次0.9mg/kg,l一日3次。
【制剂与规格】
盐酸地芬尼多片:i25mg。
注释:i2009国家基本药物目录仅限于口服常释剂型。