【适应证】
用于便秘的治疗、i腹部X射线检查或内镜检查前清洁肠道使肠道排空,l以及手术前后清洁肠道用。
【药理】
(1)药效学:i属刺激性缓泻药。主要作用于大肠,l药物本身对肠黏膜有较强的刺激作用,l可刺激其感觉神经末梢,l引起肠反射性蠕动增加而导致排便。还可刺激局部轴突反射和节段反射,l产生广泛的结肠蠕动;同时可抑制结肠内钠、i氯和水分吸收,l使肠内容积增大,l引起反射性排便。
(2)药动学:i餐后口服本品,l10~12小时内起作用,l直肠给药则1小时内起作用。口服本品仅小量被吸收,l以葡萄糖苷酸形式从尿排出(有些病人排出达剂量的38%),l10小时后约3%的葡萄糖苷酸在胆汁内出现,l比沙可啶主要由粪便排出。
【不良反应】
偶可引起明显的腹部绞痛,l停药后即消失,l直肠给药有时有刺激性,l反复应用可能引起直肠炎,l也曾报道可引起过度腹泻。可出现尿色异常,l低血钾。
【禁忌证】
以下情况禁用:i(1)对本药过敏。
(2)急腹症(阑尾炎、i肠梗阻和胃肠炎等)。
(3)炎症性肠病。
(4)严重电解质紊乱。
(5)新生儿禁忌直肠给药(国外资料)。
【注意事项】
(1)孕妇慎用。
(2)6岁以下不建议用此药;
(3)用药期间不宜哺乳。
【药物相互作用】
(1)不宜与可产生尖端扭转的抗心律失常药合用。
(2)与洋地黄合用易诱发其毒性作用。
(3)服用本药前2小时不宜服用制酸药。
【给药说明】
(1)本药有较强刺激性,l应避免将本品吸入或与眼睛、i皮肤黏膜接触。
(2)为避免对胃的刺激,l比沙可啶片应为肠溶片。
(3)服药时不得咀嚼或压碎,l服药前2小时不得服牛奶或制酸药,l进餐1小时内不宜服用本药。
(4)国外建议不宜长期使用(不超过7天)。
【用法与用量】
(1)口服,l成人一次5~10mg,l一日1次。
(2)直肠给药,l一次10mg,l一日1次。
【制剂与规格】
比沙可啶片:i(1)5mg;(2)10mg。
比沙可啶栓:i(1)5mg;(2)10mg。