*聚乙二醇4000

【适应证】

成人便秘的症状治疗。

【药理】

聚乙二醇4000是本药的主要成分。高分子量的聚乙二醇是长链聚合体，l通过氢键来固定水分子并发挥作用。本药是一种渗透性缓泻剂，l作用机制基本上是物理作用：i通过增加局部渗透压，l使水分保留在结肠肠腔内，l增加肠道内液体的保有量，l因而使大便软化。大便软化和含水量增加可以进而促进其在肠道内的推动和排泄。剂量-效应研究证实，l10～20克本药可使结肠产生生理学效应，l产生正常的大便，l并确保持续发生疗效。由于聚乙二醇4000具有很高的分子量，l所以不会被吸收，l也不会在消化道被分解代谢。本药同乳果糖类的渗透性缓泻剂不同，l它不在肠道内被细菌降解，l也不产生有机酸或气体，l不改变粪便的酸碱性，l对肠道的pH值没有影响。

【不良反应】

因为在消化道内不被吸收或吸收量极少，l因此，l高分子量的聚乙二醇的潜在毒性极低。过量服用本药可能会导致腹泻，l停药后24～48小时将恢复正常。重新再服用小剂量即可。

【禁忌证】

炎症性器质性肠病(溃疡性结肠炎和直肠炎，l克罗恩病)，l肠梗阻，l未确诊的腹痛。

【药物相互作用】

本药与其他药物同时服用时可能会阻碍其他药物的吸收，l建议最好与其他药物间隔两小时口服。

【给药说明】

建议在治疗便秘时不要长期使用。药物治疗仅仅是调整生活习惯和饮食疗法的辅助治疗，l应多食含蔬菜纤维的食物和多饮水，l建议多做运动以利于通便。

【用法与用量】

1～2袋/天。将每袋本药溶解在一杯水中服用。

【制剂与规格】

聚乙二醇4000粉：i10g。

※聚乙二醇电解质散：i每盒137.15g，l由A、iB、iC各1包组成，lA包：i氯化钠、i无水硫酸钠混合物(14.3g)；B包：i氯化钾、i碳酸氢钠混合物(4.85g)；C包：i聚乙二醇4000(118g)。

※复方聚乙二醇电解质散：i每盒69.56g。每盒由A、iB、iC各1包组成，lA包含0.74g氯化钾，l1.68g碳酸氢钠；B包含1.46g氯化钠，l5.68g硫酸钠；C包含60g聚乙二醇4000。

※聚乙二醇电解质散及复方聚乙二醇电解质散的适应证术前肠道清洁准备；肠镜、i钡灌肠及其他检查前的肠道清洁准备。配制成溶液后使用其作用及不良反应等可参阅聚乙二醇4000项下。

用法与用量为：i(1)术前肠道清洁准备，l用量为3000～4000ml，l首次服用600～1000ml，l以后每隔10～15分钟服用一次，l一次250ml，l直至服完或直至排出水样清便。