【适应证】

电解质补充药。用于低钾血症、i低钾及洋地黄毒中毒引起的心律失常、i心肌炎后遗症、i充血性心力衰竭、i心肌梗死的辅助治疗。还用于急性黄疸型肝炎、i病毒性肝炎、i其他肝细胞功能不全的治疗，l以及慢性肝病如肝硬化和肝性脑病的治疗。

【药理】

(1)药效学：i门冬氨酸作为体内草酰乙酸的前体，l在三羧酸循环中起重要作用，l并参与鸟氨酸循环，l使氨和二氧化碳结合生成尿素，l降低血中氨和二氧化碳的含量。门冬氨酸与细胞亲和力强，l可作为钾离子的载体，l使钾离子重返细胞内，l促进细胞除极化和细胞代谢，l维持其正常功能。镁离子是生成糖原及高能磷酸脂不可缺少的物质，l可增强门冬氨酸钾盐的治疗效应。本品同时提高细胞内钾、i镁离子的浓度，l加速肝细胞三羧酸循环，l对改善肝功能、i降低血清胆红素有一定作用，l对肝硬化并发肝昏迷患者有苏醒作用。

(2)药动学：i尚无门冬氨酸钾镁注射液静脉给药的药动学资料。同位素示踪动物试验研究表明，l本品口服后在体内分布广泛，l0.5～1小时血浆浓度达峰值，l1小时后肝脏药物浓度最高，l其次为血、i肾脏、i肌肉、i心脏和小肠等。本品主要经肾脏由尿排泄。

【不良反应】

滴注速度过快可引起恶心、i呕吐、i血管疼痛、i面色潮红、i血压下降等症状；偶见心率减慢，l减慢滴注速度或停药后即可恢复；大剂量可致腹泻。

【禁忌证】

(1)高钾血症。

(2)高血镁。

(3)严重肾功能障碍。

【注意事项】

(1)本品不能肌内注射或静脉注射，l静脉滴注速度宜慢。

(2)孕妇、i哺乳期妇女用药尚不明确，l建议慎用。

(3)老年患者肾脏清除能力下降，l建议慎用。

(4)除洋地黄中毒外，l其他房室传导阻滞患者慎用；肾功能损害患者、i活动性消化道溃疡患者慎用。

(5)有电解质紊乱的患者应常规检查血钾、i镁离子浓度。用于治疗低钾血症时，l需同时随访检查血镁浓度。

(6)药物过量：i临床尚无过量使用本品的事件报道。一旦过量使用，l会出现高钾血症、i高镁血症的症状，l应立即停药并给予对症治疗：i静脉推注氯化钙100mg/分钟，l必要时使用利尿剂。

【药物相互作用】

本品能抑制四环素类、i铁盐、i氟化钠的吸收。与保钾利尿剂、i血管紧张素转化酶抑制剂配伍使用时，l可能发生高钾血症。

【给药说明】

本品不能作为肌内注射或静脉注射；经10倍量以上输液稀释后静脉滴注，l滴注速度应缓慢。

【用法与用量】

(1)口服：i①成人常用量，l一次4片(每片含门冬氨酸钾79mg，l门冬氨酸镁70mg)或2片(每片含门冬氨酸钾158mg，l门冬氨酸镁140mg)，l一日3次。②预防用药，l一次剂量减半，l一日3次。③儿童用量酌减。

(2)静脉滴注：i一次10～20ml，l加入5％或10％葡萄糖注射液500m1中缓慢滴注，l一日一次。门冬氨酸钾镁葡萄糖注射液可直接静脉滴注，l一次250ml，l一日一次。

【制剂与规格】

门冬氨酸钾镁片：i(1)含门冬氨酸钾79mg，l门冬氨酸镁70mg；(2)每片含门冬氨酸钾158mg，l门冬氨酸镁140mg。

门冬氨酸钾镁口服液：i10ml含门冬氨酸720mg，l钾103mg，l镁34mg。

门冬氨酸钾镁注射液：i(1)10ml，l每1ml含门冬氨酸79～91mg，l钾10.6～12.2mg，l镁3.9～4.5mg；(2)20ml，l含门冬氨酸钾0.9g(钾205.4mg)，l门冬氨酸镁0.8g(镁66.7mg)。

门冬氨酸钾镁葡萄糖注射液：i250ml，l含门冬氨酸850mg，l钾114mg，l镁42mg，l葡萄糖12.5mg。