*门冬氨酸鸟氨酸

【适应证】

适用于急、i慢性肝病(各型肝炎、i肝硬化、i脂肪肝及肝炎后综合征)引起的血氨升高及肝性脑病。

【药理】

(1)药效学:i本品能直接参与肝细胞中的鸟氨酸循环,l使肝细胞摄入的大部分血氨与鸟氨酸结合,l通过尿素循环,l生成尿素,l最终以无毒的形式排出体外;门冬氨酸间接参与三羧酸循环及核酸的合成,l提供能量代谢的中间产物,l增强肝脏供能。本品能激活肝脏解毒功能中的两个关键酶,l增强肝脏解毒功能,l迅速降低过高的血氨,l促进肝细胞自身的修复和再生,l从而有效地改善肝功能,l恢复机体的能量平衡。

(2)药动学:i本品口服(静脉)给药的tmax015~1小时(0.5小时),lCmax为299μmol/L(598μmol/L),lAUC为1143μmol?h/L(1390μmol?h/L),l半衰期为3.5小时。

【不良反应】

大剂量静脉用药(>30g/L)会有轻、i中度消化道反应,l减少用量或减慢滴速(<5g/小时),l以上反应会明显减轻。

【禁忌证】

严重肾功能衰竭者禁用。

【注意事项】

在大量使用时,l注意监测血及尿中的尿素指标。

【给药说明】

本品可加入常用注射液中,l如氯化钠注射液,l5%~10%葡萄糖注射液。在500ml静脉滴注液中加入本品最好不超过6支。

【用法与用量】

成人常用量:i①口服,l一次5.0g,l一日2~3次,l溶解在水或饮料中,l餐前或餐后服用。②静脉滴注,l急性肝炎,l一日5.0~10.0g;慢性肝炎或肝硬化,l一日10.0~20.0g,l病情严重可适当增加剂量,l但一日不得超过40.0g;肝昏迷早期可视病情轻重,l最多使用不超过40.0g。

【制剂与规格】

门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂:i5.0g(含3.0g门冬氨酸鸟氨酸)。

门冬氨酸鸟氨酸注射液:i10ml:i5.0g。