【适应证】

①治疗和预防各种纤维蛋白溶解所引起的急性出血。②抑制血管扩张，l血管通透性增加所引起的血压下降或休克状态。③各型胰腺炎的预防和治疗。④腹腔疾病或手术引起的腹腔粘连。

【药理】

本品系从牛脏器中提纯制得的一种碱性多肽，l为广谱蛋白酶抑制剂，l对各种激肽释放酶，l胰蛋白酶，l糜蛋白酶，l纤溶酶和凝血酶等均有抑制作用，l对溶酶体内的水解酶也有一定的抑制作用。口服不吸收。

【不良反应】

偶有恶心、i呕吐、i腹泻，l极少数病人血清肌酐一过性增高、i过敏反应、i类过敏反应。

【注意事项】

(1)过敏体质者慎用，l如出现过敏反应，l应立即停止用药，l并进行过敏反应的处理。

(2)推荐使用抑肽酶的同时，l静脉给予H2-拮抗剂(抗组胺剂)。

(3)避免与β-内酰胺类抗生素合用。

(4)孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。

【药物相互作用】

(1)本品可抑制血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)的降压作用(曾有报道，l但尚无结论性意见)。

(2)本品有拮抗纤维蛋白溶酶(如阿替普酶、i阿尼普酶、i链激酶、i尿激酶等)的作用，l可用于抑制这些药品所引起的出血。

(3)本品可干扰下列检验：i出凝血时间、i血清肌酐激酶(CK)、i血清肌酐。

【给药说明】

过敏反应试验：i临用前，l将本品1瓶溶于5％葡萄糖注射液10ml，l抽出1ml，l再用5％葡萄糖注射液稀释成每1ml含2500单位(KIU)抑肽酶的溶液，l静脉注射1ml，l严密观察15分钟，l如果发生过敏反应，l则不能使用。

【用法与用量】

使用前用5％葡萄糖注射液或氯化钠注射液溶解。

(1)纤维蛋白溶解引起的急性失血：i立即静脉注射40万～60万单位(KIU)，l每分钟静脉注射不超过10万单位，l以后每2小时注入10万单位，l直至出血停止。

(2)手术出血，l术前20万单位(KIU)缓漫静脉注射，l术中静注20万单位，l术后20万～50万单位/日，l连续2～3日。

(3)体外循环心内直视手术：i转流前在预充液中一次性加入抑肽酶200万单位(KIU)，l此后每2小时增加100万单位。

(4)创伤性或失血性休克：i首剂10min内静脉注射50万单位(KIU)，l以后每6小时补充注入40万～60万单位/日(KIU)，l6分钟内注完，l连续48～96小时。

(5)治疗连续性渗血：i局部喷洒或在内镜直视下，l作病灶局部喷洒，l用量10万～20万单位(KIU)。

(6)婴幼儿抑肽酶用量以15万KIU/次，l或遵医嘱。

(7)各型胰腺炎：i发病第一，l二日，l静注40万～60万单位(KIU)/日，l首剂用量大一些，l静脉缓推，l每分钟不超过2ml维持剂量应使用静脉滴注，l4次/日，l10万～20万KIU/日。

(8)预防和治疗粘连：i胸膜炎，l腹膜结核病及腹腔手术关腹前，l腹腔内或胸腔内直接注入10万～20万单位(KIU)。

【制剂与规格】

注射用抑肽酶：i(1)5万KIU；(2)10万KIU；(3)50万KIU

抑肽酶注射液：i50ml：i50万KIU#。

#注：i本品活性以激肽释放酶灭活单位(kallikrein1inactivation1unit，lKIU)或胰蛋白酶灭活单位(trypsin1inactivation1unit，lEURP1Unit)来表示，l也可用抗纤溶酶单位表示，l1KIU等于140mg，l1EURP单位等于1800KIU。