【适应证】
①中枢性尿崩症的治疗。②脑外科手术或头颅创伤后多尿的初期治疗。③用于食管、i胃肠道等消化道疾病引起的急性大出血的辅助治疗。
【药理】
(1)药效学:i本药对肾脏有直接的抗利尿作用,l也能收缩周围血管,l并引起肠道、i胆囊及膀胱的收缩。
(2)药动学:i本药注射液具有长效抗尿崩症的作用,l可减少用药次数,l一次注射本药0.3ml,l可维持2~6日;注射1ml,l可维持10日左右。本药在肝、i肾脏内失活,l以代谢产物及药物原形从尿中排出。
【不良反应】
(1)腹部痉挛、i恶心、i暖气、i腹泻、i皮疹、i盗汗、i抽搐、i疲倦、i头重感。个别患者可见过敏反应,l如荨麻疹、i发热、i支气管痉挛、i休克等。严重的不良反应可引起冠脉收缩、i胸痛、i心肌缺血或心肌梗死等。用药剂量不当时可导致高钠血症或水潴留。
(2)本药注射液经静脉或动脉给药后可出现室性心律不齐,l末梢血管注射后可致皮肤坏疽。
(3)在同一部位重复肌内注射,l可引起局部严重炎症反应。
(4)大剂量应用本药注射液后可出现子宫痉挛。
【禁忌证】
(1)对加压素或本药成分过敏者。
(2)动脉硬化。
(3)心力衰竭。
(4)冠状动脉疾病。
(5)慢性肾炎氮质血症时。
(6)孕妇。
【注意事项】
下列情况需慎用:i①癫痫。②偏头痛。③哮喘。④心力衰竭患者,l以及不能耐受细胞外液快速增加的患者。
【给药说明】
(1)本药注射液使用前应摇匀,l作深部肌内注射,l应特别注意变换注射部位。
(2)治疗尿崩症时禁止静脉给药。静脉给药仅在紧急处理消化道出血时才采用。
(3)使用本药长效制剂比其他制剂更易出现水潴留。
【用法与用量】
(1)成人常用量:i肌内注射,l一次0.2~0.5ml。中枢性尿崩症患者应视用药后多尿减轻情况以决定给药间隔时间。
【制剂与规格】
鞣酸加压素注射液:i5ml:i100mg。