【适应证】

用于良性前列腺增生症。

【药理】

(1)药效学：i是选择性α1受体阻滞剂，l对α1受体的亲和力较α2强1000倍。经双盲对照临床实验，l阿夫唑嗪减少BPH病人尿道阻力45％左右，l增加尿流率30％，l对膀胱容量及压力具有益影响。由于对尿道功能的高选择性，l阿夫唑嗪的治疗剂量对血压影响小。

(2)药动学：i口服后吸收快，l约1.5小时血浆浓度达高峰，l生物利用度为64％，l食物无明显影响，l在体内90％与血浆蛋白结合，l半衰期是4.8h。经肝脏代谢和灭活，l随粪便排出。药代动力学决定普通型阿夫唑嗪一天三次口服。目前常用盐酸阿夫唑嗪缓释片，l每片5mg，l该剂生物利用度减少15％，l达到血浆浓度高峰时间延迟，l大约3h左右，l半衰期8h，l通常剂量建议5mg，l一天二次。剂量较上述普通型7.5mg/d略增，l以代偿相对低的生物利用度。

在肾功能不足病人，l药动学无明显改变，l但对肝功能不良者宜调整剂量。

【不良反应】

对某些病人可能产生一些不适症状。与血管扩张相关症状的发生率为5.3％。包括头昏、i眩晕、i头痛、i体位性低血压、i嗜睡和不适等。其他较罕见的还有皮疹、i瘙痒、i口干、i腹泻、i恶心、i呕吐、i心悸、i胸痛等。这些症状同样是暂时性，l大多数无须停药。

【禁忌证】

(1)对该药或α受体阻滞剂过敏者。

(2)有低血压者(例如从卧位转为立位时出现眩晕)。

【注意事项】

(1)如有冠状动脉供血不足(心绞痛)，l或正在服用抗高血压药物(尤其钙拮抗剂类药物)，l应密切随访或调整剂量。

(2)若发生体位性低血压(立位姿势时血压降低，l伴随眩晕、i疲乏、i出汗等)，l一般出现在用药之后数小时内。患者应躺下，l直到上述一过性症状消失为止。

(3)接受外科手术时应告知麻醉医师正在服用本药。

(4)年老患者：i因其对药物有较大敏感性，l可减少每日剂量。

(5)因BPH是渐进的退行性病变，l该药又是症状性治疗用药，l因此需长期服药，l无医嘱不要中断疗程。

【用法与用量】

常用剂量普通片2.5mg，l一天3次。缓释剂5mg，l一天2次，l将片剂吞服不要咀嚼。首次治疗从晚间开始。

【制剂和规格】

盐酸阿夫唑嗪缓释片：i5mg。