【适应证】

①中枢性尿崩症、i头部手术或外伤所致的暂时性尿崩症的治疗。②用于中枢性尿崩症、i肾性尿崩症的鉴别诊断试验。③食管静脉曲张破裂出血及咳血。

【药理】

(1)药效学：i通过提高肾集合管上皮细胞的通透性而增加水的重吸收，l使尿量减少，l尿渗透压升高；超生理剂量时，l可使血管平滑肌收缩，l对毛细血管和小动脉的作用更明显；可使胃肠道平滑肌收缩。对咳血和食管静脉曲张破裂出血者因小动脉收缩、i血流减慢，l降低了肺静脉或门静脉压力，l减少出血。也可增加促肾上腺皮质激素、i生长激素和促卵泡素的分泌。

(2)药动学：i主要经肝脏和肾脏代谢，lt1/2约10～20分钟，l作用持续时间约2～8小时，l静脉注射给药后，l5％～15％以原形由尿排泄。

【不良反应】

(1)过敏反应，l表现为发热、i皮肤发红、i荨麻疹、i手、i足、i颜面、i口唇肿胀，l胸闷、i支气管痉挛等，l较少见。

(2)大剂量应用时，l可出现血压升高、i心律失常、i心绞痛或心肌梗死，l周围血管收缩引起血栓形成、i坏疽，l较为少见。

(3)水中毒，l用药过量引起，l儿童及老年人较易发生，l但较少见。表现为神志模糊、i持续性头痛、i尿少、i抽搐、i体重增加，l严重时昏迷。

(4)腹部或胃部绞痛、i嗳气、i腹泻、i头晕、i出汗增多、i肠蠕动增加、i恶心、i呕吐、i皮肤和口唇周围苍白以及肢体颤抖等，l均少见，l与剂量过大或个体敏感性有关。

【禁忌证】

(1)因本品可有部分催产素效应，l妊娠时禁用。

(2)对本品过敏者禁用。

【注意事项】

下列情况慎用：i哮喘、i癫痫、i偏头痛、i心功能不全、i冠心病、i高血压及慢性肾功能不全者。

【药物相互作用】

(1)与卡马西平、i氯磺丙脲或安妥明合用时能增强本品抗利尿作用。

(2)与锂制剂、i去甲肾上腺素或脱甲氯四环素合用时，l可减弱本品抗利尿作用。

【给药说明】

加压素水剂注射液一般不作为中枢性尿崩症长期治疗用药，l手术、i外伤、i昏迷等情况时短期、i临时使用，l注意出入液量平衡。

【用法与用量】

(1)中枢性尿崩症：i①成人　加压素注射液3mg皮下或肌内注射，l一日2～3次。②儿童　加压素注射液1～1.5mg皮下或肌内注射，l一日2～3次。

(2)中枢性尿崩症的诊断：i禁水-加压素试验时，l皮下注射加压素水剂3mg，l继续禁水2小时测血和尿渗透压、i尿量、i尿比重、i血压、i脉率等。儿童用量酌减。

(3)食管静脉曲张破裂出血或咳血：i加压素水剂3mg稀释后缓慢静脉注射，l或6～12mg加入200～500ml的5％葡萄糖液中缓慢静脉点滴。

【制剂与规格】

加压素注射液：i(1)1ml：i6mg；(2)1ml：i12mg。