*普罗雌烯

【适应证】

①雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎缩症状:i如干燥、i性交痛、i萎缩性阴道炎;预防因雌激素缺乏引起复发性下泌尿道感染;尿频、i尿急、i轻度尿失禁。②绝经后妇女阴道手术前后。

【药理】

普罗雌烯的化学结构为3-甲基-17-丙基二乙醚雌二醇,l如口服后卵巢产生的雌激素主要为雌二醇和雌酮,l外周血中的天然雌三醇是雌二醇和雌酮的代谢产物。雌二醇的生物活性最强,l雌三醇的活性最弱。

天然雌三醇的药理作用基本上与雌二醇相似,l但由于其活性弱,l对全身用药的激素替代疗法已很少使用。多次的阴道局部使用雌三醇对阴道黏膜的增生和角化作用十分明显。其作用部位的特异性可能是由于阴道存在特异的雌激素结合蛋白。而对子宫内膜无明显刺激作用。

【不良反应】

(1)阴道局部有轻度灼热感、i瘙痒。

(2)偶有乳房胀痛。

【禁忌证】

有雌激素禁忌证者禁用。

【注意事项】

(1)如使用频繁,l应定期作体检,l检查乳房和子宫内膜厚度。

(2)哺乳期妇女应慎用。

【药物相互作用】

可与皮质激素、i巴比妥、i苯乙酰盐、i利福平、i胰岛素、iβ-肾上腺素受体阻断剂发生相互作用。

【给药说明】

(1)每日用量不超过一次,l连续使用3~6周后应停用,l不宜长期连续使用。

(2)应在晚上睡前使用,l以免药物流出,l影响疗效。

【用法与用量】

一日1枚0.5mg栓或用送药器将0.5g软膏(相当于0.5mg雌三醇)放入阴道,l连续使用3周。如有尿失禁可连续使用6周。疗程完后,l根据症状缓解情况,l可用维持量,l一周使用2次。

【制剂和规格】

(1)普罗雌烯栓剂:i0.5mg。

(2)普罗雌烯软膏:i1g:i1mg。