【适应证】
各种原因引起的甲状腺功能减退症。
【药理】
药动学T3钠盐胃肠道吸收完全,l与T4相比,lT3与血浆蛋白的结合程度较低,l约0.3%以游离形式存在。在甲状腺功能正常情况下,lT3在血中t1/2约为1天,l在甲状腺功能减退时,l略延长,l在甲状腺功能亢进时约为0.6天。
【给药说明】
T3主要用于治疗需要迅速见效的甲状腺功能减退病人,l但在一般替代治疗中,l应首选T4。T3作用快,l用药后数小时即发挥效应,l24~72小时作用达高峰,l停药后作用持续24~72小时,l每天剂量宜分2~3次口服。
【用法与用量】
(1)口服:i①成人甲状腺功能减退,l开始剂量一日10~25μg,l分2~3次口服,l每1~2周递增10~25μg,l直至甲状腺功能恢复正常。维持量一日25~50μg。对于年龄偏大、i心功能不全或严重长期甲状腺功能减退病人,l开始剂量应小,l增加剂量时幅度应小,l加量速度要慢。②诊断成人甲状腺功能亢进症(T3抑制试验),l一日80μg,l分3~4次口服,l连用7~8天。服药前后进行放射性碘摄取试验。甲状腺功能亢进者,l甲状腺对碘的摄取不被抑制,l而正常人则受抑制。本试验已为超敏TSH测定所取代,l而毒性结节性甲状腺肿可为放射碘扫描所证实。
(2)静脉注射:i对黏液性水肿昏迷患者,l首次剂量40~120μg,l以后每6小时5~15μg,l直到病人清醒改为口服。
【制剂与规格】
碘塞罗宁钠片:i20μg。
注射用碘塞罗宁钠:i20μg。