【适应证】

青霉素V适用于青霉素敏感菌株所致的轻、i中度感染，l包括链球菌所致的扁桃体炎、i咽喉炎、i猩红热、i丹毒等；肺炎链球菌所致的支气管炎、i中耳炎、i鼻窦炎；以及青霉素敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。青霉素V也可作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药，l亦可用于螺旋体感染。

【药理】

(1)药效学：i青霉素V的作用机制及抗菌谱与青霉素相同，l但对大多数敏感菌株的活性较后者弱2～5倍。本品对产青霉素酶的菌株无抗菌作用。

(2)药动学；青霉素V耐酸，l口服后60％在十二指肠吸收。口服0.5g后tmax为1小时，lCmax为3～5mg/L。食物可减少其吸收。血浆蛋白结合率为80％。约20％～35％的给药量以原形经尿排出。

【不良反应】

口服青霉素V的常见不良反应为恶心、i呕吐、i上腹部不适、i腹泻及黑毛舌。过敏反应有皮疹、i荨麻疹及其他血清病样反应、i喉水肿、i药物热和嗜酸性粒细胞增多等。溶血性贫血、i白细胞减少、i血小板减少、i神经毒性和肾毒性均少见。

【禁忌证】【注意事项】

参阅青霉素钠、i阿莫西林钠。治疗链球菌感染时疗程需10天，l治疗结束后应作细菌培养。以确定链球菌是否已被清除。

【药物相互作用】　参阅青霉素钠。

【给药说明】

本品给药前须仔细询问有无药物过敏史，l并作青霉素皮肤试验，l既往有青霉索过敏史者及皮试阳性反应者禁用。本品可在空腹时或饭后服用。

【用法与用量】　口服。

(1)链球菌感染：i一次125～250mg，l每6～8小时1次，l疗程10天。

(2)肺炎链球菌感染：i一次250～500mg，l每6小时1次，l疗程至热退后至少2天。

(3)葡萄球菌感染、i螺旋体感染(奋森咽峡炎)：i一次250～500mg，l每6～8小时1次。

(4)预防风湿热复发：i一次250mg，l一日2次。

(5)预防心内膜炎时，l在拔牙或上呼吸道手术前1小时口服2g，l6小时后再服1g(27kg以下儿童剂量减半)。

【制剂与规格】

青霉素V钾片：i(1)250mg(40万U)；(2)500mg(80万U)