【适应证】

本品主要用于治疗敏感病原菌所致的下列感染：i①呼吸道感染，l如咽炎、i扁桃体炎、i肺炎、i肺脓肿等。②腹腔内感染，l如肝胆系统感染、i腹膜炎等。③泌尿生殖系统感染。④皮肤软组织感染。⑤败血症等严重感染。

【药理】

(1)药效学：i本品为广谱抗生素。对革兰阳性菌具良好抗菌作用，l对少数革兰阴性菌亦具抗菌活性。本品对肺炎链球菌、i化脓性链球菌、i甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)、i表皮葡萄球菌(MSSE)和卡他莫拉菌具有较强抗菌作用，l对金葡菌、i表皮葡萄球菌的作用与头孢噻吩相仿。本品特点为体外对肠球菌属有较好作用，lMIC90为2mg/L(0.8～12.5mg/L)。对其他需氧革兰阳性球菌、i需氧革兰阴性球菌及流感嗜血杆菌也具有抗菌活性，l对多数伤寒沙门菌、i福氏志贺菌有一定抗菌活性，l其余革兰阴性杆菌对本品大多呈现耐药。

(2)药动学：i本品口服后不吸收。静脉滴注500mg和100mg后血药峰浓度分别为38.8mg/L和68.9mg/L。药时曲线下面积为94.7mg?h/L。肌内注射500mg和11000mg后于lh达血药峰浓度，l分别为26.2mg/L和35.1mg/L。药时曲线下面积85.3mg?h/L。肌内注射生物利用度90.3％。本品在胆汁、i肝、i肾中浓度较高，l难以透过血脑屏障。蛋白结合率23％。本品在体内不被代谢，l主要以原形经肾排出，l12h经尿液排出给药量的90％。肌内注射和静脉滴注后的消除半衰期分别为1.2h和29min。血液透析可排除给药量的20％～30％。

【不良反应】

(1)可见皮疹、i发热等过敏反应，l偶见过敏性休克。

(2)偶致肝、i肾毒性(肝、i肾功能异常)。

(3)长期用药时可致菌群失调，l发生二重感染。

(4)本品肌内注射或静脉给药时可致注射部位局部红肿、i疼痛、i硬结，l严重者可致血栓性静脉炎。

【禁忌证】

禁用于对本品及其他头孢菌素过敏的患者，l有青霉素过敏性休克史者避免应用本品。

【注意事项】

参见头孢噻吩钠。

【药物相互作用】

(1)丙磺舒可延缓本品的肾脏毒性，l导致血药浓度增高。

(2)本品与氨基糖苷类、i速尿等强利尿药合用可增加肾毒性。

(3)本品与氨基糖苷类药属配伍禁忌，l联用时二者不能混合于同一容器中。

(4)药液宜现配现用，l配制后不宜久置。

【用法与用量】

(1)成人剂量：i一日2～4g，l重症患者剂量可增加至一日6～8g。

(2)小儿：i一日25～50mg/kg，l分3～4次肌内注射或静脉给药。

【制剂与规格】

注射用头孢硫脒：i(1)0.5g；(2)0.1g。