【适应证】
巴龙霉素的耳、i肾毒性大,l故一般不宜作全身应用。口服适用于肠道阿米巴病、i细菌性痢疾、i细菌性肠道感染,l也可用于肠道隐孢子虫的治疗,l肠道手术前准备和肝昏迷患者。
【药理】
(1)药理学:i本品为氨基糖苷类抗生素。巴龙霉素的抗菌谱与新霉素和卡那霉素基本相同。对革兰阳性和阴性细菌均有抑制作用,l以对志贺菌属和金葡菌的作用较显著,l对铜绿假单胞菌和厌氧菌无作用。对阿米巴原虫有较强抑制作用,l对利什曼原虫、i隐孢子虫、i丝虫等亦有良好作用。
(2)药动学:i口服吸收很少,l绝大多数以原形由肠道排泄。
【不良反应】
常见食欲减退、i恶心、i呕吐、i腹部不适、i轻度腹泻和头晕。长期应用也可能引起肾功能和听力损害。
【禁忌证】
对巴龙霉素或其他氨基糖苷类抗生素过敏的患者禁用本品。
【注意事项】
(1)长期口服本品的慢性肠道感染患者,l尤其伴有。肾功能减退或与其他耳毒性或肾毒性药物同服者,l尤应注意出现肾毒性或耳毒性症状的可能。
(2)下列情况应慎用本品:i失水、i第8对脑神经损害、i重症肌无力、i帕金森病、i肾功能损害及溃疡性结肠炎患者。
(3)本品口服虽很少吸收,l但妊娠期妇女仍宜慎用。
(4)哺乳期妇女在服用本品期间应暂停哺乳。
(5)目前尚缺少早产儿与新生儿安全应用本品的资料,l故早产儿与新生儿不宜应用。
(6)老年患者宜慎用本品。
【用法与用量】
(1)治疗阿米巴痢疾:i一日30mg/kg,l分3~4次口服,l5日为一疗程。
(2)用于肠道感染:i每日30mg~50mg/kg,l分3~4次口服,l7日为一疗程。
(3)肠阿米巴病:i成人一次0.5g,l一日3次,l共7日。儿童一日30mg/kg,l分3次服用。
(4)隐孢子虫病:i成人一次0.5~0.75g,l一日3次。
(5)结肠手术前准备及肝昏迷患者:i成人一次1g,l一日3次。
【制剂及剂型】
硫酸巴龙霉素片:i0.1g(10万U);(2)0.25g(25万U)。