交沙霉素

【适应证】

交沙霉素适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,l敏感菌所致的鼻窦炎、i中耳炎、i细菌性急性支气管炎及口腔脓肿,l肺炎支原体肺炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

【药理】

(1)药效学:i交沙霉素为16元环大环内酯类,l其抗菌谱与红霉素相仿,l对葡萄球菌属、i链球菌属的抗菌作用较红霉素略差,l但对诱导型耐红霉素菌株仍具抗菌活性;脑膜炎球菌、i百日咳杆菌对其敏感;对消化球菌、i消化链球菌、i丙酸杆菌及真杆菌等厌氧菌具良好抗菌作用;多数支原体、i衣原体、i军团菌对其敏感。

(2)药动学:i口服后tmax为0.75~1小时,l口服本品1g后,l其Cmax为2.7~3.2mg/L。口服500mg后,l在尿、i骨、i齿龈、i扁桃体等中的浓度可达0.43~13.7mg/L(kg);口服1g后.在房水及前列腺中的浓度分别为0.4mg/L及4.3mg/kg;口服交沙霉素1g,l2小时及6小时后,l在痰液中的药物浓度分别为18mg/L及9mg/L,l为同期血浓度的8~9倍。在胆汁及肺中的浓度高;在吞噬细胞中的浓度是血浓度的20倍。主要以代谢产物从胆汁排出,l尿排泄量少于10%。t1/211.5~1.7小时。

【不良反应】

参见红霉素。不良反应如胃肠道反应发生率明显低于红霉素,l偶见皮疹。

【禁忌证】

对本品及其他大环内酯类过敏者禁用本品。

【注意事项】

参阅红霉素。

【药物相互作用】

交沙霉素对氨茶碱等药物的体内代谢影响不明显。

【给药说明】

参阅红霉素。

【用法与用量】

口服(1)成人常用量:i一日0.8~1.2g,l病情较重者可增至每日1.6g。

(2)小儿常用量:i一日30mg/kg,l均分3~4次。

【制剂与规格】

交沙霉素片:i(1)50mg;(2)0.1g;(3)0.2g。

交沙霉素胶囊:i0.2g。

交沙霉素颗粒:i0.1g。