【适应证】

本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，l敏感菌所致的鼻窦炎、i中耳炎、i急性支气管炎、i慢性支气管炎急性发作，l肺炎支原体或衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

【药理】

(1)药效学：i罗红霉素为半合成14元环大环内酯类，l其作用机制与红霉素相同。抗菌谱与抗菌作用基本与红霉素相仿，l对革兰阳性菌作用较红霉素略差，l对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对肺炎衣原体、i肺炎支原体、i溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。

(2)药动学：i单次口服罗红霉素150mg，ltmax为2小时，lCmax为6.6～7.9mg/L，l进食后服药可使生物利用度下降约一半。扁桃体、i鼻窦、i中耳、i肺、i痰、i前列腺及其他泌尿生殖系统中的药物浓度均可达有效治疗水平。其血浆蛋白结合率在血浓度2.5mg/L时为96％。本品在肝脏代谢，l以原形及5个代谢物从体内排出，l自胆管、i肺和尿中清除量分别为53.4％、i13.4％和7.4％。t1/2为8.4～15.5小时。

【不良反应】

主要不良反应为腹痛、i腹泻、i恶心、i呕吐等胃肠道反应，l但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、i头昏、i头痛等。

【禁忌证】

对本品及红霉素或其他大环内酯类过敏患者禁用本品。

【注意事项】

参阅红霉素。

(1)低于0.05％的给药量排入母乳，l虽然有报道对乳儿的影响不大，l但服用本品仍宜中止授乳。

(2)肝功能不全者慎用本品或减量应用。

(3)老年及肾功能减退患者不需调整剂量。

【药物相互作用】

罗红霉素对氨茶碱的代谢影响小。

【给药说明】

参阅红霉素。

【用法与用量】

口服(1)成人剂量：i一次150mg.一日2次空腹服；也可300mg一日一次。

(2)老年人及轻度肾功能不全者不需作剂量调整，l严重肾功能不全者给药时间延长一倍，l150mg—日一次。

(3)严重肝硬化者的半衰期延长至正常水平2倍以上，l如确实需要使用，l则150mg一日一次给药。

(4)儿童剂量：i一次2.5～5mg/kg，l一日2次空腹口服。

【制剂与规格】罗红霉素片：i(1)50mg；(2)75mg；(3)150mg。

罗红霉素胶囊：i(1)50mg；(2)75mg；(3)0.15g。

罗红霉素颗粒剂：i(1)25mg；(2)50mg；(3)75mg；(4)150mg。