磺胺嘧啶

【适应证】

同磺胺甲恶唑,l且可用于敏感脑膜炎奈瑟球菌菌株所致的脑膜炎的治疗,l但不推荐用于尿路感染的治疗。

【药理】

(1)药效学:i同磺胺甲恶唑。

(2)药动学:i口服易吸收,l约可吸收给药量的70%以上,l但吸收较缓慢,ltmax为3~6小时,l单次口服2g后Cmax约为30~60mg/L。在体内分布与磺胺异恶唑相仿,l可透过血脑屏障,l脑膜无炎症时,l脑脊液中药物浓度约为血浓度的50%,l脑膜有炎症时,l脑脊液中药物浓度约可达血浓度的50%~80%。t1/2在肾功能正常者约为10小时,l肾衰竭者可达34小时,l给药后48~72小时内以原形药物自尿中排出给药量的60%~85%。药物在尿中溶解度低,l易发生结晶尿。经透析清除本品的情况同磺胺甲恶唑。本品的血浆蛋白结合率为38%~48%。

【不良反应】

参阅磺胺甲嚼唑。

【禁忌证】

对本品或磺胺药中任何一种药物有过敏史者禁用。

【注意事项】

参阅磺胺甲恶唑。

【给药说明】

(1)本品治疗严重感染如流行性脑脊髓膜炎时需应用较大剂量静脉给药,l病情改善后应尽早改为口服给药,l应避免肌注。

(2)静脉给药时药液稀释浓度不高于5%。

(3)治疗期应多饮水,l保持每日尿量至少在11200ml以上(成人)。

【用法与用量】

(1)口服:i①成人常用量:i用于治疗一般感染,l首剂2g,l以后一日2g,l分2次服用;预防流行性脑脊髓膜炎,l一日2g,l分2次服用,l疗程2日。②小儿常用量:i用于治疗2月以上婴儿及儿童的一般感染,l首剂按体重50~60mg/kg(总量不超过2g),l以后一日按体重50~60mg/kg,l分2次服用。预防流行性脑脊髓膜炎,l一日0.5g,l疗程2~3日。2月以下婴儿避免应用本品。

(2)缓慢静脉注射或静脉滴注:i用于治疗严重感染如流行性脑脊髓膜炎,l成人用量,l首剂按体重50mg/kg,l继以一日按体重100mg/kg,l分3~4次静脉滴注或缓慢静脉注射。

【制剂与规格】

磺胺嘧啶片:i0.5g。

磺胺嘧啶钠注射液:i(1)2ml:i0.4g;(2)5ml:i1g。