诺氟沙星【基】

【适应证】

适用于敏感菌所致的尿路感染、i单纯性淋病奈瑟球菌尿道炎及宫颈炎、i前列腺炎和肠道感染。

【药理】

(1)药效学:i参阅环丙沙星。诺氟沙星的抗菌谱和抗菌作用与环丙沙星大致相仿,l但对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性低于环丙沙星,l对需氧革兰阳性球菌的活性低于环丙沙星和氧氟沙星。对支原体、i衣原体、i分枝杆菌等的作用均较环丙沙星和氧氟沙星为差。作用机制同环丙沙星。

(2)药动学:i空腹口服吸收迅速但不完全,l约吸收给药量的30%~40%;吸收后广泛分布于全身组织和体液,l如肝、i肾、i肺、i前列腺、i睾丸、i子宫及胆汁、i痰液、i水疱液、i血、i尿液等,l但未见于中枢神经系统。血浆蛋白结合率为10%~15%,lt1/2为3~4小时,l肾功能减退时可延长为6~9小时。

单次口服400mg和800mg,ltmax为1~2小时,lCmax分别为1.4~1.6mg/L和2.5mg/L。肾脏(肾小球滤过和肾小管分泌)和肝胆系统为主要排泄途径,l26%~40%以原形和<10%以代谢物形式自尿中排出,l自胆汁和(或)粪便排出占28%~30%。

【不良反应】

参见环丙沙星。诺氟沙星的不良反应发生率略高于氧氟沙星。

【禁忌证】

对诺氟沙星有过敏史者,l或对喹诺酮类任何一种药物有过敏史者禁用本品。

【注意事项】

参见环丙沙星。

【药物相互作用】

参见环丙沙星。

【给药说明】

(1)本品宜空腹服用,l并同时饮水250ml。

(2)当尿液呈碱性,lpH值在7以上时,l易出现结晶尿,l为避免结晶尿的发生,l宜多进水以保持24小时排尿量在11200ml以上。

【用法与用量】

(1)急性单纯性下尿路感染:i300~400mg,l一日2次,l疗程5~7日。

(2)复杂性尿路感染:i剂量同上,l疗程10~21日。

(3)单纯性淋球菌性尿道炎:i800mg单剂。

(4)肠道感染300~400mg,l一日12次,l疗程5~7日。

【制剂与规格】

诺氟沙星胶囊:i0.1g。

注释i2009国家基本药物目录仅限于口服常释剂型。