盐酸洛美沙星

【适应证】

适用于敏感菌所致的下列感染:i慢性支气管炎急性细菌性感染、i单纯性和复杂性尿路感染。

【药理】

(1)药效学:i参见环丙沙星。体外抗菌作用与氧氟沙星相仿。作用机制同环丙沙星。

(2)药动学:i口服后吸收完全,lF为90%~98%。单次空腹口服tmax为1.5小时,l口服400mg后,lCmax约为3.0~5.2mg/L。吸收后在体内分布广,l大多组织体液中药物浓度超过血浓度。t1/2为7~8小时,l主要自肾排泄,l给药后48小时约可自尿中以药物原形排出给药量的60%~80%,l仅少量(5%)在体内代谢,l胆汁排泄约10%。

【不良反应】

参见环丙沙星其中光毒性和光过敏反应较其他常用氟喹诺酮类为多见。

【禁忌证】

对本品有过敏史者,l或对喹诺酮类任何一种药物有过敏史者禁用本品。

【注意事项】

参见环丙沙星。洛美沙星对茶碱类药物和咖啡因的体内清除过程影响较小。该药主要经肾排出,l肾功能减退者及老年患者应用本品时需减量。

【药物相互作用】

参见环丙沙星。与氧氟沙星相仿,l本品对茶碱类药物和咖啡因等药物肝内代谢影响较小。

【给药说明】

参见环丙沙星。此外,l(1)食物对洛美沙星的吸收影响少,l仅轻度减少药物的吸收,l因此洛美沙星可空腹,l亦可与食物同服。

(2)洛美沙星消除半衰期长达7~8小时,l因此治疗一般感染时可每日给药一次,l但如感染较重,l或感染病原菌敏感性较低(如铜绿假单胞菌等)时,l则宜予300mg,l每日2次。

【用法与用量】

(1)成人常用量:i①细菌性支气管感染,l400mg一日1次,l或300mg,l一日2次,l疗程7~14日。②急性单纯性下尿路感染,l400mg,l一日1次,l疗程3~7日。③复杂性尿路感染,l400mg一日1次,l疗程14日。

(2)肾功能减退患者:i需减量应用洛美沙星,l当患者血肌酐清除率≤40ml/min或≤0.67ml/s时该药剂量调整为:i第一剂仍予400mg,l此后200mg,l一日1次。

【制剂与规格】

盐酸洛美沙星片:i (1)0.1g;(2)0.2g。

盐酸洛美沙星胶囊:i(1)0.1g;(2)0.2g。