【适应证】
本品适用于皮肤黏膜念珠菌病的治疗,l包括口服该药治疗肠道或食道念珠菌病;局部用药治疗口腔念珠菌感染、i阴道念珠菌病和皮肤念珠菌病。
【药理】
(1)药效学:i本品可与真菌细胞膜上的甾醇相结合,l产生细胞膜通透性的改变,l以致重要细胞内容物漏失而起抗真菌作用。
(2)药动学:i口服不吸收,l几乎全部自粪便中排出。局部外用也不被皮肤和黏膜吸收。
【不良反应】
口服较大剂量时可发生腹泻、i恶心、i呕吐和上腹疼痛。
【禁忌证】
对本品有过敏史者禁用。
【给药说明】
口服混悬液时,l宜将药液尽可能较长时间于口中含漱用,l然后吞服。为防止复发,l患者应服药至症状消失、i培养转阴后48小时。
【用法与用量】
(1)消化道念珠菌病:i口服,l成人一次50万~100万U,l一日3次。
(2)口腔念珠菌病:i制霉菌素混悬液一次40万~60万U含于口中,l充分接触病损面,l然后吞服,l一日4次。小儿10万~20万U,l一日4次。
(3)皮肤念珠菌病:i用霜剂或软膏涂患处一日2次。
(4)阴道念珠菌病:i用阴道片或栓剂,l一日1次,l一次1片或1粒。
【制剂与规格】
制霉菌素片:i(1)10万U:i(2)25万U;(3)50万U。
制霉菌素混悬液:i10万U/ml。
制霉菌素霜剂或软膏:i(1)1g:i10万U;(2)1g:i20万U。
制霉菌素阴道栓:i每粒含10万U。
复方曲安缩松栓:i每粒含曲安缩松0.5mg、i利多卡因50mg、i制霉菌素5万U。
注释:i2009国家基本药物目录仅限于口服常释剂型。