双碘喹啉

【适应证】

本品用于治疗轻型或无明显症状的阿米巴痢疾,l对急性阿米巴痢疾及较顽固病例宜与甲硝唑联合应用,l才可达到根治效果。对肠外阿米巴病如肝脓肿无效。

【药理】

(1)药效学:i本品只对阿米巴滋养体有作用,l对包囊无杀灭作用。在培养基里需要高浓度方能杀灭溶组织内阿米巴,l但治疗量不能达到这种浓度,l因此,l难以单用直接杀灭阿米巴作用来解释临床实际效果。因本品具有广谱抗微生物作用,l其疗效可能与抑制肠内共生性细菌的间接作用有关。阿米巴需与肠内细菌共生,l才有利于它的生长、i繁殖,l而本品抑制了肠内共生细菌,l可使肠内阿米巴的生长、i繁殖发生障碍。

(2)药动学:i口服本品仅小部分经肠黏膜吸收,l绝大部分直接由粪便排出,l在肠腔内可达到较高浓度,l而且对感染部位产生较强的抗阿米巴作用。但在组织器官中分布较少,l进入血液中的药物大部分以原形自尿排出,l一小部分分解释放出碘。

【不良反应】

本品治疗剂量较安全。最主要的不良反应为腹泻,l但不常见.一般在治疗第2、i3日开始,l不需停药,l数日后即可自动消失。此外,l还可出现恶心、i呕吐;大剂量可致肝功能减退。

【禁忌证】

对碘过敏、i甲状腺肿大、i严重肝肾疾病患者禁用。

【注意事项】

(1)重复治疗需间隔15~20日。

(2)在治疗期间可使蛋白结合碘的水平增高,l能干扰某些甲状腺功能试验。

【用法与用量】

(1)成人:i一次口服0.4~0.6g,l1113次,l连服14~21日。

(2)小儿:i一次口服按5~10mg/kg计,l用法同成人。

【制剂与规格】

双碘喹啉片:i0.2g。