【适应证】
用于治疗蛔虫病、i蛲虫病以及钩虫病等。
【药理】
(1)药效学:i本品是去极化神经肌肉阻滞剂,l具有明显的烟碱样活性,l能使蛔虫产生痉挛,l也能持久抑制胆碱酯酶,l其作用相当于1%乙酰胆碱;另外,l它可使虫体单个细胞去极化,l峰电位发放频率增加,l肌张力亦增加,l使虫体失去自主活动。其作用快,l先显著收缩,l其后麻痹不动(痉挛性或收缩性麻痹)。
(2)药动学:i口服很少吸收。口服后1~3小时血药浓度达峰值,l一次口服11mg/kg时,l峰浓度为0.05~0.13μg/ml。50~75%以上以原形药从粪便排出,l约7%以原形药从胆管及尿中排出。
【不良反应】
口服本品仅于大剂量时才出现毒性,l治疗剂量时毒性很低,l发生率约17%。可有恶心、i呕吐、i食欲不振、i腹痛和腹泻等消化道症状,l少数病人发生头痛、i眩晕、i嗜睡、i胸闷、i皮疹等,l一般为时短暂,l可以忍受,l不需处理,l偶有门冬氨酸氨基转移酶升高者。
【禁忌证】
(1)孕妇及1岁以下小儿禁用。
(2)该药可导致一过性的门冬氨酸氨基转移酶增高,l肝功能不全者亦禁用。
【注意事项】
①冠心病、i严重溃疡病、i肾脏病患者慎用。②营养不良、i贫血的患者应先给予支持疗法,l然后应用本品。
【药物相互作用】
(1)本品与丙硫咪唑合用,l可增强驱虫效果,l并避免用药后因虫体移动而造成的吐虫等不良反应。
(2)本品与哌嗪类相互拮抗,l不能合用。
【用法与用量】
(1)成人常用量:i①蛔虫病,l一次按体重10mg/kg(一般为500mg),l顿服,l疗程1~2日。②钩虫感染,l剂量同上,l连服3日。③蛲虫感染,l一日按体重5~10mg/kg,l连服7日。
(2)小儿常用量:i①蛔虫病,l一日按体重10mg/kg,l睡前顿服,l连服2日。②钩虫病,l剂量同上,l连服3日。③蛲虫病,l一日按体重5~10mg/kg,l睡前顿服,l连服7日。
【制剂与规格】
双羟萘酸噻嘧啶片:i(1)0.3g(相当于噻嘧啶0.104g);(2)0.36g(相当于噻嘧啶0.125g)。