非诺洛芬钙(苯氧布洛芬钙)

【适应证】

同布洛芬。适用于:i各种关节炎,l包括类风湿关节炎、i骨性关节炎、i强直性脊柱炎、i痛风性关节炎及其他软组织疼痛。亦用于其他疼痛如痛经、i牙痛、i损伤及创伤性痛等。

【药理】

(1)药效学:i本品亦为苯丙酸衍生物,l属非甾体抗炎药。其作用机制同其他非甾体药,l参阅布洛芬。

(2)药动学:i口服后吸收快,l与食物、i奶类同服时吸收减慢,l与含铝和镁的抗酸药同服不影响吸收。一次给药600mg后1~2小时血药浓度达峰值,l浓度为50μg/ml。蛋白结合率为99%。t1/2为3小时,l90%于24小时内从尿中排出(主要以葡糖醛酸结合物形式排出)。约2%自粪便排出。

【不良反应】

(1)胃肠道症状最为常见,l包括恶心、i呕吐、i烧心、i便秘、i消化不良等。严重者可有胃溃疡,l出血和穿孔。

(2)其他有头痛、i头晕、i困倦、i下肢浮肿。偶有使白细胞、i血小板减少,l有时肝酶可以一过性升高。

(3)过敏性皮疹、i皮肤瘙痒亦有发生。

【禁忌证】

禁用基本同布洛芬。

【注意事项】

(1)交叉过敏:i对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者,l本品可能有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者,l本品也可引起支气管痉挛。

(2)本品在乳汁中仅有微量排出,l孕妇及乳母用药问题尚缺乏资料。

(3)小儿及老年人用药问题尚缺乏资料。

(4)慎用情况基本同布洛芬。

(5)对诊断的干扰:i①因本品对血小板聚集有抑制作用,l出血时间可延长;②本品可使血钾浓度增高;③本品可致血清碱性磷酸酶、i乳酸脱氢酶及氨基转移酶升高;④本品可影响T3的测定结果(假性升高)。

【药物相互作用】

基本同布洛芬。此外,l本品与制酸药长期共用时,l血药浓度可明显下降。与阿司匹林同用时可降低本品的生物利用度。与苯巴比妥同用时本品的排泄半衰期缩短,l可能与肝酶活性增加使本品代谢加速有关,l此时本品的剂量需加以调整。

【给药说明】

基本同布洛芬。

【用法与用量】

成人常用量口服。①抗风湿:i一次0.3~0.6g,l依病情轻重每天服3~4次。②镇痛(轻至中等度疼痛或痛经):i一次0.2g,l每4~6小时1次。成人一日最大限量为3.2g。

【制剂与规格】

非诺洛芬钙胶囊:i1(1)0.2g;(2)0.3g。

非诺洛芬钙片:i(1)0.2g;(2)0.3g;(3)0.6g。