青霉胺

【适应证】

类风湿关节炎、i硬皮病。亦用来治疗重金属中毒、i肝豆状核变性(Wilson病)。

【禁忌证】

(1)孕妇及哺乳者。

(2)粒细胞缺乏症、i再生障碍性贫血和肾功能不全。

【注意事项】

(1)65岁以上老人服用容易有造血系统毒性反应。

(2)在服药初6个月内每2周检查1次血尿常规,l以后每月1次;每1~2个月查肝肾功能1次,l以便早期发现中毒性肝病和胆汁潴留,l及肾损伤。

【给药说明】

(1)长期服用本品应加用维生素B6,l以补偿所需要的增加量。手术患者在创口未愈合时,l每日剂量限制在250mg,l因不良反应与日服剂量相关,l因此,l出现不良反应要减少剂量或停药。有过敏反应、i造血系统和肾功能损害应视为严重不良反应,l必须停药。

(2)类风湿关节炎服本品2~3个月奏效,l若治疗3~4个月无效时,l则应停服本品,l改用其他药物治疗。

(3)青霉胺的吸收受食物、i抗酸剂和铁剂的影响,l故宜饭后1~2小时后服用。

【用法与用量】

(1)成人常用量:i类风湿关节炎患者初用时,l每日口服125~250mg,l以后每1~2个月增加125~250mg,l平均日剂量为500~750mg,l最大量一般每日不超过1.0g。常用维持量为250mg。

(2)小儿常用量:i按体重一日30mg/kg,l分2~3次口服。

【制剂与规格】

青霉胺片:i(1)0.125g;(2)0.25g。

其余内容参阅解毒药章金属、i类金属中毒解毒剂节。