【适应证】

本品为强有力的促尿酸排泄药，l适用于反复发作的痛风性关节炎伴高尿酸血症及痛风石。

【药理】

(1)药效学：i其作用机制与丙磺舒相似，l即抑制肾小管对尿酸的重吸收而达到降低高尿酸血症和组织中尿酸结晶的沉着，l亦促进尿酸结晶的重新溶解。本品促尿酸排出的作用比丙磺舒强，l并与丙磺舒有协同作用。

(2)药动学：i本品口服吸收好。在肝内去溴离子后以游离型或结合型从胆汁中排出。

【不良反应】

(1)胃肠反应：i恶心及腹部不适等。

(2)引起肾结石形成和肾绞痛。

(3)激发关节炎急性发作。

以上不良反应都不常见。其他如发热、i皮疹和肝或肾功能损害则更为少见。

【禁忌证】

对本品过敏者。

【注意事项】

(1)服用过程中应多饮水，l碱化尿液。对肾功能下降，l血肌酐大于130μmol/L者仍然有效，l但必须保持每日尿量在21000ml以上。

(2)定期检测肾功能以及血和尿尿酸的变化。

(3)必须在痛风性关节炎的急性症状控制后方能应用本品。

【药物相互作用】

(1)本品的促尿酸排泄作用可因水杨酸盐拮抗而减弱。

(2)本品的抗尿酸活性可被水杨酸盐拮抗或被吡嗪酰胺灭活。

【给药说明】

(1)严重的肾功能不全者慎用。

(2)慢性肾功能不全者需增加本品剂量。

(3)在用本品过程中如有痛风性关节炎急性发作，l可加用非甾体抗炎药。

【用法与用量】

成人常用量由小剂量开始，l一日25mg，l无不良反应可逐渐递增至一日100mg。早餐后服，l同时加服碳酸氢钠一日13g。

【制剂与规格】

苯溴马隆片：i(1)25mg；(2)50mg；(3)100mg。