【适应证】

用于饮水中缺乏氟化物地区儿童预防龋齿。

近年有人应用本品、i钙磷酸盐、i维生素D2及雌激素治疗绝经期女性骨质疏松症。但也有负面的报告。

【药理】

(1)药效学：i氟离子结合于牙及骨骼的磷灰石结晶，l使其稳定，l附着于牙釉质表面，l增加抗酸防龋能力。氟化物可使脱钙或钙化不全的釉质再矿化，l对牙釉及骨骼的坚度、i钙、i磷的利用均十分重要。在牙菌斑中，l氟能抑制致龋菌，l有显著抗龋作用。

(2)药动学：i溶解于溶液或快速溶解的氟化物盐类，l均易在胃肠道内吸收，l进入机体后贮积于骨骼及生长中的牙齿，l经肾由尿液中排泄，l少量随粪便、i汗中排出。在唾液、i指甲、i头发中含少量，l氟可经胎盘转运。

【不良反应】

摄入氟化钠5～20mg可发生胃肠道不适，l成人一次摄入本品5～10g，l儿童一次摄入氟离子5mg/kg，l可能致死。

【注意事项】

(1)孕妇服用氟化物是否可预防小儿龋齿尚有争论，l氟化物仅部分经胎盘转运，l微量氟化物经乳汁分泌，l因量极微，l对婴儿补充氟化物无效。

(2)牙齿生长形成期如摄入过量氟，l如饮水中含氟量超过百万分之二(2mg/L)，l可致牙齿氟过量，l表现为牙面出现白、i黄棕、i黑色斑.表面有凹陷损害；饮水中含氟4～14mg/L，l致骨骼氟过多而表现肢体僵硬。

(3)对诊断的干扰：i可致血清碱性磷酸酶及血清门冬氨酸氨基转移酶假性增高。

(4)氟过量：i急性氟过量可出现黑色柏油便、i血性呕吐物、i腹泻、i倦睡、i昏厥、i唾液分泌增多；因低钙而致手足搐搦、i骨痛；胃痉挛、i胃痛、i震颤。慢性氟过量亦可有上述黑便、i呕吐血性物、i便秘、i食欲减退、i恶心呕吐、i骨痛、i肢体僵硬、i体重减轻、i牙齿釉缺损出现白、i棕或黑色斑点。并偶有过敏性皮疹、i口唇黏膜溃疡。氟过量的治疗可给予静脉注射葡萄糖液、i氯化钠注射液及石灰水洗胃，l以沉淀氟化物。如有低钙可静脉注射葡萄糖酸钙，l保持充足尿量排泄。

【药物相互作用】

(1)与氢氧化铝同用，l可减少本品吸收，l增加粪内排出。

(2)钙离子可减少氟化物的吸收。

【用法与用量】

饮水内含氟0.7mg/L以上时，l不必补充氟化钠，l饮水含氟＜0.3mg/L地区，l出生～3岁小儿一日补给氟离子0.25mg(每2.2mg氟化钠含1mg氟离子)。预防龋齿，l5岁以上小儿可用0.02％～0.05％氟化钠溶液口腔含漱1～2分钟，l然后吐出。

【制剂与规格】

氟化钠片：i(1)0.5mg；(2)1mg；(3)25mg。

氟化钠胶囊：i30mg。