【适应证】
同复方氨基酸注射液(18AA)。
【不良反应】
使用本品后，l葡萄糖超负荷综合征偶有报道，l肝功异常少有报道。可能发生严重的酸中毒、i高钙血症。大量快速给药可能引起脑水肿、i肺水肿、i外周水肿或水中毒。由于本品是高浓度葡萄糖制剂，l输注时有时可能出现高血糖症、i高渗尿糖症和口渴，l一旦出现这种情况，l需采取相应举措如使用胰岛素。其余参见复方氨基酸注射液(18AA)。
【禁忌证】
(1)高钠血症的患者。
(2)高氯血症的患者。
(3)高钾血症的患者、i少尿症患者、i艾迪生病患者和高氯血症的患者。
(4)高磷酸血症的患者或甲状旁腺功能衰退的患者(本品电解质成分可能加重高磷酸血症患者的症状)。
(5)高钙血症的患者。
(6)余同复方氨基酸注射液(18AA)。
【注意事项】
(1)下列患者应慎用本品：i菌血症患者，l高渗性脱水患者，l由肾脏疾病导致肾衰的患者，l严重烧伤的患者，l肾衰不伴有高钾血症的患者，l心衰的患者，l由于梗阻性泌尿系疾病造成的尿量减少的患者，l糖尿病患者，l尿崩症患者，l有胰腺功能障碍的患者如胰腺炎、i胰腺硬化症和胰腺脓肿等的患者。
(2)本品提供中心静脉营养使用，l与脂肪乳剂用“Y”型管混合输入后，l可用于周围静脉。是通过多种成分组合发挥有效作用，l不能作为患者需要某种特定输注组分治疗来使用。
(3)逐渐增加葡萄糖浓度，l例如以较低葡萄糖浓度溶液开始，l以避免引起高血糖症和尿糖的发生。
(4)停止给药的时候，l要逐步降低葡萄糖浓度，l例如使用低浓度葡萄糖溶液以避免出现因突然停药可能引导起的低血糖症。
(5)给药期间，l患者的排尿量最好达到每天不少于500ml，l或每小时不少于20ml。
(6)肠外营养治疗时，l务必同时应用维生素B1，l因为肠外营养治疗时未同时应用维生素B1可能导致严重的酸中素。如果怀疑严重酸中素是由于缺乏维生素B1而引起的，l应停止肠外营养治疗。
(7)不要毁坏外包装，l即用即开(包装)，l以避免溶液变色(包装内附有一氧气吸收剂以维持制剂的稳定性)。
(8)如制剂变色、i泄漏或在外包装上发现水滴，l请不要使用。
(9)在橡胶塞上的密封膜被撕掉的情形下，l制剂不能使用。
(10)如果两个腔袋之间的隔膜部分已经被打开，l制剂不能使用。
(11)余同复方氨基酸注射液(18AA)。
【药物相互作用】
钙是本品的成分、i可诱发强心苷类中毒，l通过加强心肌作用而导致心律失常。
【给药说明】
(1)给药前打开隔离部分，l混合溶液Ⅰ和溶液Ⅱ，l并且立即使用，l不需要进气针。
(2)在橡胶塞上“0”标记点一垂直插入注射针头，l如果针刺入时成角度，l可能刺穿容器并引起漏液。
(3)不要和其他含有碳酸根离子、i磷酸根离子的药品混合使用，l因为这些离子可以引起沉淀。
(4)避免直接在本品容器内混入脂肪乳。
(5)避免直接滴注末梢静脉。
(6)仔细阅读塑胶袋上印的度量并作为标准。
(7)余参阅复方氨基酸注射液(18AA)。
【用法与用量】
本品用作静脉营养时应该与脂肪混输。适用于术后病人的低氮低热卡肠外营养。
【制剂与规格】
肠外营养注射液(25)：i11000ml：i20.72g(总氨基酸)。
附：i本品为复方制剂，l混合后无色、i澄明，lpH约5，l渗透压比约4。其组分为：i
(1)腔袋Ⅰ(糖、i电解质)，l每800ml含：i
葡萄糖120.0g、i硫酸镁0.740g、i氯化钠2.920g、i葡萄糖酸钙1.792g、i醋酸钾2.160g、i硫酸锌5.752mg、i磷酸二氢钾1.088g。
(2)腔袋Ⅱ(氨基酸)，l每200ml含：i
L-异亮氨酸1.120g、iL-精氨酸1.580g、iL-亮氨酸2.500g、iL-门冬氨酸0.760g、iL-醋酸赖氨酸2.480g、iL-半胱氨酸0.200g、iL-蛋氨酸0.700g、iL-谷氨酸1.300g、iL-苯丙氨酸l.870g、iL-组氨酸1.200g、iL-苏氨酸1.300g、iL-脯氨酸0.660g、iL-以氨酸0.260g、iL-丝氨酸0.440g、iL-缬氨酸0.900g、iL-酪氨酸0.070g、iL-丙氨酸1.240g、i甘氨酸2.140g
(3)混合后每11000ml含：i
葡萄糖120.0g、i葡萄糖浓度12.00％、iNa+★50mEq、iK+30mEq、iMg2+16mEq、iCa2a8mEq、iCl-50mEq、iSO-416mEq、i醋酸盐★★34mEq、i磷酸盐8mmol、i葡萄糖酸盐8mEq、iZn2+120/tmol、i总氨基酸含量20.720g、i氨基酸浓度2.072％、i自由氨基酸含量20.0g、i自由氨基酸浓度2.00％、iEAA/NEAA1.0g、i非蛋白热量480kcal、i总热量560kcal、i非蛋白热量/N158、i总氮31040mg。
(★含Na+稳定剂，l★★含来自氨基酸的醋酸盐)