【适应证】
试用于胸腺发育不全综合征、i运动失调性毛细血管扩张症、i慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷病。对胸腺发育不全症患儿可长期应用作替代性治疗。对全身性红斑狼疮、i类风湿性关节炎等自身免疫性疾病有一定疗效。国内猪胸腺素试用于治疗复发性口疮、i麻风、i重症感染、i慢性肾炎等等伴有细胞免疫功能低下的患者时,l发现对麻风和重症感染的效果最为满意,l对病毒性肝炎、i恶性肿瘤、i某些眼病也有一定疗效。
【药理】
由小牛胸腺分离精制的胸腺激素有胸腺素(thymosin)、i胸腺体液因子(thymus1humoral1fac-tor)、i胸腺增生素(thymopoietin)和胸腺因子(thy-micractor)等多种。临床试用的主要是由小牛胸腺素纯化而得的胸腺素组分5(胸腺素F5,lthymosin1frac-tion15),l它含12种主要的多肽和20余种次要的多肽,l相对分子质量11000~151000。国产猪胸腺素(猪胸腺素F5)系由猪胸腺提取的含8~9种不同等电点的蛋白质组分的混合物,l相对分子质量为91000~681000不等,l低相对分子质量组分占70%~80%。
胸腺素的主要作用是促进T细胞分化、i成熟。能诱导前T细胞转化为T细胞,l并进一步分化为Th、iTs、iTc等T细胞亚群。能增强成熟T细胞对抗原或其他刺激的反应,l如增强PHA或ConA诱导的淋巴细胞增殖反应,l促进羊红细胞(SRBC)、i破伤风类毒素脑膜炎球菌等抗原刺激的抗体生成,l促进白介素2生成,l增强免疫排斥和移植物抗宿主反应。对体液免疫的影响甚微。动物试验表明,l它能使去胸腺小鼠部分或接近全部地恢复,l能使萎缩的淋巴组织复生,l淋巴细胞增殖,l使幼淋巴细胞成熟,l变为有免疫功能的淋巴细胞。
【不良反应】
常见为发热。少数病人有荨麻疹、i皮疹,l个别病人出现头昏等。
【注意事项】
注射前或停药后再次注射时须作皮试。
【用法与用量】
肌内注射,l一次2~10mg,l每日或隔日1次。用于胸腺发育不良症幼儿:i每天1mg/kg,l症状改善后,l改维持量为每周1mg/kg,l作长期替代治疗。
【制剂与规格】
胸腺素注射液(猪胸腺素):i(1)2ml:i2mg;(2)2ml:i5mg。
注射用胸腺素:i(1)2mg;(2)4mg。