硼酸

【适应证】

用作皮肤和黏膜损害的清洁剂,l包括急性湿疹和急性皮炎伴大量渗液、i口腔炎和咽喉炎、i外耳道真菌病、i脓疱疮、i小腿慢性溃疡、i褥疮。FDA批准用于外耳炎。可用于治疗对一线药物耐药的慢性真菌性阴道炎。

【药理】

(1)药效学:i本品为弱防腐药,l对细菌和真菌有弱的抑制作用,l刺激性小,l常用作皮肤、i鼻腔、i口腔、i膀胱、i阴道冲洗以及治疗细菌和真菌感染。

(2)药动学:i本品口服可吸收,l不易穿透完整皮肤,l但可从破损皮肤、i伤口和黏膜等处吸收。约有50%吸收量在12小时内从尿中排出,l其余在3~7天内排泄。血浆置换和腹透可加速消除。半衰期10.5~21小时。

【不良反应】

外用一般毒性不大。用于大面积损害,l吸收后可发生急性中毒,l早期症状为呕吐、i腹痛和腹泻、i皮疹、i中枢神经系统先兴奋后抑制,l可有脑膜刺激症状和肾损伤,l严重者发生循环衰竭或/和休克,l于3~5天内死亡。致死量成人约为15~20g,l小儿为3~6g。由于本品排泄缓慢,l反复应用可产生蓄积,l导致慢性中毒,l表现为厌食、i乏力、i精神错乱、i皮炎、i秃发、i贫血和月经紊乱。

【禁忌证】

大面积皮肤损害禁用本品。婴儿禁用。

【注意事项】

避免用于3岁以下的儿童,l避免长期应用(包括成人),l避免用于大面积体表。含超过5%的硼酸的化妆品不得用于婴儿和破损皮肤。注意切勿将硼酸粉撒布在小儿破损的皮肤上。市售的硼酸软膏不得用于眼睛。

【药物相互作用】

本品与聚乙烯醇和鞣酸呈配伍禁忌。勿与碘苷合用于眼睛,l会导致沉积形成,l眼睛刺激。

【给药说明】

本品溶液不能口服,l特别是幼儿,l以免发生中毒。滑石粉中硼酸浓度规定在0.5%~5%,l不能超过。

【用法与用量】

(1)3%~4%溶液用于皮肤、i鼻腔、i阴道、i膀胱以及角膜伤口的冲洗清洁,l口腔炎和咽喉炎时含漱,l急性湿疹和急性皮炎伴大量渗液时湿敷。

(2)以3%硼酸乙醇溶液或硼酸甘油作滴耳药,l一次1~2滴,l一日3次,l治疗外耳真菌病。

(3)以5%~10%软膏治疗脓疱疮、i小腿慢性溃疡和褥疮,l每日外涂1~2次。

(4)硼酸滴眼液用于缓解、i恢复和清洗疲劳过度的眼睛,l用于冲洗和灌洗眼睛内的外来物、i尘埃、i污染物。

【制剂与规格】

硼酸甘油:i含硼酸31%(g/g)和硼酸甘油50%。

硼酸软膏:i(1)5%;(2)10%。

硼酸溶液:i3%。

硼酸滴耳液:i3%硼酸乙醇溶液。

硼酸洗眼溶液:i2%~4%。

硼酸眼膏:i3%。