【适应证】

东莨菪碱主要是消化系统用药，l作为解毒剂的适应证是有机磷毒物中毒的治疗。

【药理】

(1)药效学：i东莨菪碱的药理作用与阿托品相似，l具有抗胆碱作用，l不但有外周与中枢抗M作用，l且有中枢性抗N作用。其对中枢神经系统的作用为对呼吸中枢有兴奋作用；对大脑皮质有明显的抑制作用；小剂量可镇静；大剂量可产生睡眠，l抗震颤作用为阿托品的10～20倍。其外周作用如扩瞳、i抑制腺体分泌等也比阿托品强。因此有推荐为治疗有机磷农药中毒的首选药物，l认为可补充阿托品对中枢抗N作用的不足，l但由于其中枢作用较强，l使用不当时副作用也较大。

(2)药动学：i本品易从胃肠道和结膜吸收。口服后1小时达峰值，l约4～6小时作用消失。注射给药作用出现较快。半衰期(t1/2)约(2.9±1.2)小时。主要在肝脏转化，l一次口服量仅约1％以原形从尿中排出。

【不良反应】

与阿托品相同，l但中枢神经系统症状更明显。

【用法与用量】

(1)成人常用量：i首次剂量为：i轻度中毒0.3～0.5mg，l中度中毒0.5～1.0mg，l重度中毒2.0～4.0mg；重复用药剂量0.3～0.6mg。

(2)小儿常用量：i用量按体重计算，l用法与成人相同。

【制剂与规格】

氢溴酸东莨菪碱注射液：i(1)1ml：i0.3mg；(2)1ml：i0.5mg；(3)2ml：i2mg。

氢溴酸东莨菪碱片：i0.3mg。

其余内容参阅消化系统用药章胃肠动力药节。