锝[99mTc]双半胱乙酯

【适应证】

本品为脑血流灌注显像剂.其适应证同99mTc-HMPAO。

【药理】

99mTc-ECD为脂溶性化合物,l首次通过的清除率高,l沉淀和潴留在脑组织的量与血流量成正比例。该放射性药物在脑组织内的分布可以进行体外显像,l因此可以用它探测脑局部灌注的改变。进入脑组织的99mTc-ECD在体内代谢时发生去脂化,l变为极性.成为非扩散性化合物(一价酸和二价酸)。

该化合物静脉注射后即迅速被脑组织所摄取,l血液中的清除快,l注射后5min约有5%~8%潴留于脑组织内,l1小时内变化不大。注射后5~60min脑组织的清除约20%。以后估计每小时10%。未进脑的99mTc-ECD经肝、i肾代谢成为水溶性物质,l从肾脏排出。注射后10min~6h均可以进行体外显像,l最佳显像时间为30~60min。此时面部肌肉与唾液腺的放射性已清除,l这样可以增加脑和软组织的放射性比值。

【不良反应】

无明显不良反应,l偶见静脉注射后面部轻度潮红,l可自行消退。其他少见的有心绞痛、i呼吸困难、i幻觉、i高血压、i皮肤皮疹、i激动或焦虑、i眩晕、i头痛、i恶心、i倦睡和嗅觉倒错等。

【给药说明】

检查前应告知病人必要的注意事项。检查后应尽量多饮水,l以增加尿流量,l减少对膀胱的辐射剂量。

【用法与用量】

本品仅供静脉注射,l成人一次用量为370~11110MBq(10~30mCi)体积小于4ml。儿童酌减。此药物配制后在室温下稳定,l6h内均有效。注药后30~60min显像。

表22-7 体内有关组织的辐射吸收量