氙[133Xe]

【适应证】

主要用于脑局部血流量测定及肺通气显像。

【药理】

133xe为惰性气体,l化学性质不活泼,l在血浆及水中溶解度很低。它不与血中蛋白等物质结合,l不参与代谢为脂溶性,l故细胞膜的脂类物质对133xe不起屏障作用,l它可以自由穿过、i扩散,l均匀分布在肺、i脑等组织中。静脉注射后迅速通过肺部,l由肺泡中排出。颈动脉内注入后它能够自由通过血脑脊液屏障扩散至脑组织内,l然后再通过血脑脊液屏障自由返回至血液循环中。

【注意事项】

133xe发货后于5日内使用。

【给药说明】

(1)133Xe肺动态显像的方法为在γ照相机下,l自肘静脉以弹丸式注入133xe氯化钠注射液的灭菌溶液370MBq(10mCi),l连续摄影。可见133Xe迅速由上腔静脉进如右心,l5~8秒后右心排空.此为右心相。继之进入肺灌注相,l早期肺影呈均匀分布,l由淡变浓,l直至两肺放射性分布均匀一致,l肺影完整。本相在注射后30秒钟内完成。31秒以后进入通气相,l此时133Xe变成气体自毛细血管床逸出至肺泡内,l并随呼吸排出体外,l故随时间延长,l肺影逐级变淡,l一般在2分钟内消失,l5分钟积累相,l肺内局部应无放射性滞留。在病理状态下,l不但各相的时间延长,l而且放射性核素的分布也发生改变。

(2)局部脑血流量的测定方法为受试者仰卧位,lγ探头(16~32个探头)对准各相应的脑区,l每侧大脑半球分16~32个测量区。133Xe1185~370MBq(5~10mCi)溶于2~4ml氯化钠注射液中,l从颈内动脉注入,l闪烁照相机采用低能高分辨率平行孔准直器,l能量选择在70-90KeV。每个测量区测到的数据通过一对模拟数字转换器,l变成数字资料,l随后再通过微处理器计算即得到相应局部的脑血流量。其计算公式如下:i

式中:irCBF为局部平均脑血流量,lml/(100g?min)

Hmax为清除曲线的最高放射性计数率,lmin-1

H10为时间为10min时测得的放射性计数率,lmin-1;

A为除曲线与基线之间,l即从t0到t10范围内积分的总放射性;

λ为133Xe在血液中和脑中的分配系数

【用法与用量】

(1)肺功能检查及器官血流测定:i静脉注射,l18.5~37MBq(0.5~1mCi)。

(2)肺γ闪烁照相:i静脉注射,l111~370MBq(3~10mCi)。

(3)脑血流量测定:i颈内动脉注射,l185~370MBq(5~10mCi)。临床上很少应用。

【制剂与规格】

氙[133xe]注射液:i1ml:i37~740MBq。