【适应证】

作为尿素[14C]呼吸试验(14C-UBT)的试剂，l诊断幽门螺杆菌感染。

【药理】

口服[14C]-尿素后，l如果胃中有幽门螺杆菌，l其产生的尿素酶能迅速将尿素分解为二氧化碳和氨气，l二氧化碳经血液进入肺而排出体外，l将排出的14CO2收集后在仪器上测量，l即可判断胃内有无感染幽门螺杆菌。口服[14C]-尿素吸收迅速，l0.11小时即可达峰，l清除较快，l消除相半衰期为5.15小时，l肾脏清除率为0.617L?kg-1h-1。排泄很快，l以尿为主，l24小时粪尿排出达65％。

【注意事项】

(1)受试者应在早上空腹时或进食两小时以后受试，l受试前漱口。

(2)妇女、i哺乳期妇女不宜作此试验。

(3)CO2集气剂在使用前不得开启，l以免因吸收空气中CO2而影响测量结果。

(4)每次取胶囊后应随即盖紧盖子，l避免造成胶囊潮解黏连。

(5)胶囊如有破损，l不得使用。

(6)集气剂如有渗漏，l不得使用。

(7)集气剂变为无色，l不得使用。

(8)CO2集气剂与闪烁液有一定毒性，l严禁内服。

(9)如在试验操作中将闪烁液洒到眼睛的敏感部位，l请立即用大量清水冲洗。

(10)装有闪烁液的液闪瓶需集中回收处理。

(11)集气剂从冰箱取出后，l须放置室温后方可使用，l以免水汽进入。

(12)吹气管在使用时要注意方向，l滴斗内有突出吸管的一端(较短)插入液面。

(13)吸收剂如有少量吸入口中，l请立即吐出，l并用清水漱口。

(14)如下因素可能影响该试验的诊断结果：i

①一个月以内使用过抗生素，l铋制剂、i质子泵抑制剂等HP敏感药物。②上消化道急性出血可使幽门螺杆菌可能造成试验假阴性，l应予注意。消化道出血一周以上，l不影响诊断。③部分胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空或患者胃酸缺乏。

【用法与用量】

(1)用约20ml凉饮用水送服尿素[14C]胶囊一粒后，l静坐25分钟。

(2)开启CO2集气剂一瓶，l插入一洁净的有防倒流装置的气体导管，l导管下端应浸入集气剂液内，l受试者通过导管吹气，l力度适中以免液体溅出，l严禁倒吸!当CO2集气剂由紫红色变为无色时停止吹气(约1～3分钟)，l若超过3分钟褪色不全，l亦停止吹气，l此时CO2集气剂饱和，l但因唾液等进入干扰非水滴定系统而影响变色，l并不影响测试结果。

(3)气体样品收集完毕，l在瓶盖上作好标记编号(不可在瓶壁标记)，l用洁净吸管(甲醇冲洗)向样品瓶内加入稀释闪烁液4.5ml，l加盖密封，l用洁净卫生纸擦净瓶壁和瓶底。若加入闪烁液后出现分层不溶现象，l再加数滴甲醇即可溶解。

(4)测定每个样品瓶之前用随测定机器配备的本底瓶测量本底瓶每分钟蜕变计数(dpm)。

(5)溶解摇匀后于液闪仪上作样品碳14C放射性dpm测定2分钟。

(6)阳性判断值：i

14C-UBT≥100dpm/mmolCO2时，l可判定受试者为幽门螺杆菌阳性。