【适应证】
外用适于对糖皮质激素有效的非感染性、i炎症性及瘙痒性皮肤病,l如特应性皮炎、i湿疹、i神经性皮炎、i接触性皮炎、i脂溢性皮炎及寻常型银屑病等。
【药理】
本品外用为强效糖皮质激素,l具有抗炎、i抗过敏、i抗增生及止痒作用。可以降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,l减少炎性渗出,l减轻组织对炎症的反应。能消除局部非感染性炎症引起的潮红及肿胀,l从而减轻炎症的表现。还有免疫抑制作用,l能抑制细胞中介的免疫反应。本品可经皮肤吸收,l尤其在皮肤破损处吸收更快。经皮吸收后的药代动力学与全身给药相似。
【不良反应】
①可有烧灼感、i皮肤刺激感。偶可发生接触性皮炎。②长期外用局部可出现毛细血管扩张、i多毛、i皮肤萎缩、i创伤愈合障碍,l并使皮肤容易发生继发感染,l如毛囊炎及真菌感染,l封包治疗时更多见。③长期外用于面部可出现痤疮样疹、i酒渣样皮炎、i颜面红斑、i口周皮炎等。④长期外用于皮肤皱褶部位,l如股内侧可出现萎缩纹,l尤其在青少年容易发生。
【禁忌证】
①对本药及基质成分过敏者或对其他糖皮质激素过敏者禁用。②细菌性、i真菌性及病毒性皮肤病忌单独使用。
【注意事项】
①本品不宜大面积或长期局部外用。因为长期大量使用,l由于全身性吸收作用可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制,l部分患者可出现库欣综合征、i高血糖等表现。②面部、i腋下、i腹股沟等皮肤细嫩部位慎用。③孕妇、i哺乳期妇女应考虑用药利弊,l慎重使用。④儿童慎用。⑤患处涂药后不需封包。封包疗法只适于掌跖及肥厚的皮损,l应在医务人员指导下使用。⑥本品不可用于眼部。
【用法与用量】
外用:i一日1~2次,l涂于患处,l并轻揉片刻。
【制剂与规格】
丙酸倍他米松软膏:i0.05% 10g:i5mg。