氯氟舒松(哈西奈德)

【适应证】

外用适用于低效或中效糖皮质激素治疗无效的亚急性或慢性非感染性皮肤病,l如接触性皮炎、i特应性皮炎、i脂溢性皮炎、i神经性皮炎、i湿疹、i银屑病、i盘状红斑狼疮等。

【药理】

为糖皮质激素。0.025%为强效、i0.1%为最强效外用糖皮质激素。具有较强的抗炎、i抗过敏、i止痒、i抑制免疫等作用。局部应用能降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,l减少炎性渗出,l并能抑制组胺及其他炎症介质的形成和释放。本品可经皮肤吸收,l尤其在皮肤破损处吸收更快。经皮吸收后的药代动力学与全身给药相似。

【不良反应】

①少数患者在涂药部位可出现局部烧灼感、i刺痛、i暂时性瘙痒,l偶可发生接触性皮炎。②长期外用局部可出现毛细血管扩张、i多毛、i皮肤萎缩、i紫癜、i创伤愈合障碍,l并使皮肤容易发生继发感染,l如毛囊炎及真菌感染,l封包治疗时更多见。③长期外用于面部可出现痤疮样疹、i酒渣样皮炎、i颜面红斑、i口周皮炎等。长期外用于皮肤皱褶部位,l如股内侧可出现萎缩纹,l尤其在青少年容易发生。④长期大面积使用、i皮肤破损或封包治疗,l可由于全身性吸收作用出现库欣综合征、i高血糖等表现。

【禁忌证】

①禁用于由细菌、i真菌、i病毒等所致的原发性感染性皮肤病,l如脓疱病、i体癣、i股癣等。②对本药及基质成分过敏者或对其他糖皮质激素过敏者禁用。③溃疡性病变者禁用。④禁用于痤疮,l酒渣鼻。

【注意事项】

①本品应避免接触眼睛及其周围部位。②不宜大面积或长期局部外用。③面部、i腋下、i腹股沟等部位慎用。④孕妇、i哺乳期妇女应考虑用药的利弊,l慎重使用。⑤婴幼儿及儿童皮肤细薄,l外用易被吸收,l应慎用。⑥若用药部位发生烧灼感、i瘙痒,l局部红肿,l应立即停药。

【用法与用量】

涂于患处,l一日1~2次。

【制剂与规格】

氯氟舒松软膏,l乳膏:i(1)0.1%10g。10mg;(2)0.025% 10g:i2.5mg。

氯氟舒松溶液:i0.1%。